脉压差就是收缩压与舒张压的差值。正常人的脉压差大约为40毫米汞柱。高血压病者的脉压差一般相应增大，低血压者则较小，一般为30左右。
脉压差增大常见于单纯性收缩期高血压患者。最多见于老年人，比如170/80mmHg，在老年人高血压中大约有40％～50％属此种类型。其原因主要是由于主动脉硬化，心脏收缩时，硬化的主动脉不能适度扩张，使收缩压急剧增高；心脏舒张时，主动脉回缩能力也减弱，不能充分推送血液前进，因而舒张压过低。收缩压表现为不成比例的增高，脉压变大。有的病人担心用药后原来正常的舒张压会进一步下降。一般讲，并不会发生那种情况。如果感到没把握，可以请医生根据病情考虑最恰当的药物和剂量，并多安排复诊随访。
除上述情况外，少数老年高血压病患者会有收缩压增高和舒张压降低(比如170/50mmHg)，使脉压差更大。这是一种与单纯性收缩期高血压(舒张压正常)并不相同的情况。这种舒张压降低与降压药也没有关系，它的病理解剖和病理生理基础是主动脉瓣的老年退行性改变，瓣膜活动僵硬，关闭不严密，以致在心脏舒张期会有部分血液又从主动脉返流回心脏。这种“返工”当然是一种浪费，使心脏为此要多工作，耗氧量也要随之增加。而更重要的是，心脏收缩期，心肌本身张力很大，大量血液随着主动脉瓣的开放急剧流向外周组织，冠状动脉血流根本进不了心肌组织。只有在舒张期，心肌放松了，主动脉瓣关闭，被回抽的血液因而被挤向主动脉瓣根部两侧的冠状动脉开口处，血液才能流入心肌，供给氧气和营养。而此时推动血液的动力正是舒张压，如果舒张压很低，冠状动脉血流也会减少。这种病人，由于脉压差太大，随着心跳，全身都会有一种搏动的感觉，脉搏跳动显得特别强，连指甲盖下面也可看到血色的改变，即心脏收缩时发红而舒张时发白。由于冠状动脉供血减少，病人很易发生心绞痛。对此种患者，适当地使用降压药也能缩小脉压差，使病情得到改善。但对个别主动脉瓣病变非常严重，舒张压降得太低的，如条件许可，应该做主动脉瓣置换手术。由此可见，舒张压异常降低是一种病变的结果，并不是降压药造成的。
那么什么时候脉压差会很小呢？
在周围血管阻力不变的情况下，脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者，由于周围动脉阻力增大，心脏必须加强收缩才能克服阻力，使血流保持正常。长久下去，心肌便会变得肥厚，最后心功能失去代偿(累坏了)而排出量逐渐减低，脉压差就相应减少。
除了心肌和心瓣膜本身的病变外，还有许多因素可影响心脏收缩力，其中特别是一些内分泌和体液因素。例如因摄入盐过多而致血容量增加，使心脏负荷加重而搏血功能减弱；更年期前后妇女的雌激素水平失常；肾素、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌的失常等，都可能在不同环节上对心功能造成不利影响。血粘稠度高时增加了循环阻力，也可使心脏搏血量减少。
脉压差缩小的病人往往感觉很难受。这是由于此时各重要器官普遍供血不足，以致患者出现头昏头痛、胸闷憋气等症状。血压正常或偏低的人，如果脉压差低于30毫米汞柱，往往也会产生类似的症状，不少人还有虚弱无力等不适。
对脉压差过小的人，应该仔细分析形成的原因，并作针对性处理。例如对血压不高而有浮肿倾向的中老年妇女，可给予适量的利尿剂，有时给予小量雌激素也会有帮助。对血粘稠度高的病人要分析原因并考虑使用降血脂药、血小板抑制剂或抗凝剂。特别值得提出的是，对脉压差小的高血压病患者，应限盐并给予利尿剂。降压药虽也可用，但要注意有些药降低收缩压的作用比降舒张压强，对此类患者疗效不佳，有时反而因脉压差进一步缩小而加重症状。
如何降血压?三个偏方推荐：
①用醋精侵泡鸡蛋治疗高血压。很多高血压患者用这个方子均有疗效。泡制及服用方法：取新鲜土鸡蛋20个，洗净蛋壳，将鸡蛋全部放到密封容器，加入食用白醋没过鸡蛋后密封。侵泡1个月，待鸡蛋壳变软溶化后，每天取出鸡蛋1个，剥去鸡蛋膜，将整个鸡蛋置于碗中，加入半杯温开水和少许蜂蜜食用，每天睡前服用1次，20天为一个疗程。此方除治疗高血压外，还有美容和治疗失眠的作用。
②芹菜蜜汁治高血压。有居民称芹菜蜂蜜能治高血压，有显著疗效。制用方法：选用新鲜芹菜杆茎部分400g，洗净榨取汁，加入少许蜂蜜，每日分3次服用。
③陈醋泡花生米治疗高血压。制用方法：取花生米挑选除去霉杂，洗净晾干后放入容器，用陈醋倒入容器，侵泡10天后可食用。每日早晚空腹各服10粒。
规律的运动能使心脏的能力更强，从而满足全身血液供应的需求，减少动脉的压力，降低血压。
同时，规律运动也有助于稳定体重，要知道，体重也是影响血压的重要因素之一。
很多高血压朋友可能会说：「好处我都知道，具体要怎么运动呢？」
1. 快走或慢跑最实用
对于刚开始运动的人，医生推荐有氧运动。
比如快走、慢跑、慢自行车、慢速游泳、瑜伽、团操等等，这些低强度、长时间的都可以算作是有氧运动。
其中，最为实用的是快走或慢跑，毕竟想动就能动，还能省下一笔交通费。
2. 力量训练要谨慎
相对于有氧运动，无氧运动主要是一些力量训练，如举重、杠铃等。
对有「将军肚」或苹果型身材的人来说，力量训练对燃烧脂肪是很有效果的，也有助于血压的长期控制。
但是需要注意，力量训练时，血压会根据负重的大小有一定程度的升高。
所以力量训练一定是在血压控制稳定，同时有专业人士指导的情况下进行，避免发生意外。
3. 运动量因人而异
运动量过小没效果，运动量过大吃不消。一般而言，每天保证 30 分钟的有氧运动，是相对合理的运动量。
或者你可以根据自己的感受，摸索出适合自己的运动量。「运动过程中有点累，但还能和人交谈」这样的状态就刚刚好。
了解了上面的运动方式，先别急着开始，把注意事项看完。
1. 确定自己适合运动
并不是所有高血压朋友都可以随意运动，如果有以下情况，需要先咨询医生的意见：
体重超重或肥胖；
有心、肺疾病；
平时走路时有胸部不舒服、头晕等症状；
亲属中有人 55 岁之前患心脏病；
正在服用其他药物；
吸烟；
对自己的身体状况不确定。
2. 选好运动时间
运动时间应该尽量避开醒来后的头几个小时（早晨 6 ～ 9 点）和下午 4 ～ 6 点。
这两个时间段是血压高峰，尤其是早晨，心脑血管疾病发生率特别高，应该尽量避免运动。
3. 运动前后监测血压
运动前先测一次血压，避免在血压过高的情况下贸然运动；运动后 1 小时再测一次血压，避免运动后血压过度升高。
4. 不舒服及时中止运动
如果运动中感觉胸痛或胸闷、头晕、胳膊或下颌痛、明显的气喘、心跳不齐、过度疲劳，都要及时中止运动，千万不要逞强，还要记得找医生看看。
维持理想血压是一个长期的过程，假如停止运动两周，体力就会开始下降。停止数月后，运动对血压的控制效果也会随之消失。
所以，在运动的开始别贪多贪快，选个自己最喜欢的、最容易做到的运动慢慢来，这样比较容易养成长期、规律运动的习惯。
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