☝ 常见问题:
Q:药师,这个药膏含激素么?
Q:药师,这个药水含激素么?
Q:药师,这个药是激素么?
Q:药师~药师~药师~
我们常常碰到人们拿着各种各样的外用药前来咨询是否为激素或含有激素类药物,那究竟哪些外用药含有或是激素呢?
概念:
平常所说的激素类药物,准确来说应该是糖皮质激素类药物,它是人工合成的肾上腺糖皮质激素,属于甾体类固醇激素类药物,又称为皮质类固醇。
作用强度分级:
依据皮肤血管收缩试验等方法,外用糖皮质激素的作用强度可以分为许多级别。临床上常用的分级方法是4级分类法,分为超强效、强效、中效和弱效4类。激素的结构是决定其作用强度的主要因素,但浓度、剂型对其影响也较大。
皮肤科常用外用糖皮质激素类药物:
1、常见超强效、强效外用糖皮质激素
我院相关制剂:
氯倍他索尿素乳膏
(别名:银灵霜)
【主要成份】0.05%丙酸氯倍他索、尿素等;
【适应症】用于治疗神经性皮炎、慢性湿疹、银屑病等。
【用法用量】外用,涂搽患处,每日2次。
【规格】20g/支
蒽柳他索涂膜
(别名:蒽膜)
【主要成份】0.05%丙酸氯倍他索、水杨酸、地蒽酚;
【适应症】用于白癜风。
【用法用量】外用,每日2次,涂于患处。
【规格】10ml/瓶
注意:
超强效激素和强效激素适用于重度、肥厚性皮损。一般每周用药不应超过50g;连续用药不应超过2~3周;尽量不用于<12岁儿童;不应大面积长期使用;除非特别需要,一般不应在面部、乳房、阴部及皱褶部位使用。
2、常见中效类外用糖皮质激素
我院相关制剂:
曲安尿素乳膏
(别名:去尿霜)
【主要成份】0.1%醋酸曲安奈德、尿素;
【适应症】用于过敏性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎及皮肤瘙痒症、湿疹及皮肤皲裂。
【用法用量】外用,涂搽患处,每日2次。
【规格】20g/支
新曲锌涂剂
(别名:新确油)
【主要成份】硫酸新霉素、氧化锌、0.1%醋酸曲安奈德、鱼肝油;
【适应症】用于亚急性皮炎,皮肤糜烂。
【用法用量】外用,每日2次,涂于患处。
【规格】20g/盒
注意:
中效激素适合轻中度皮损,可以连续应用4~6周;<12岁儿童连续使用尽量不超过2周;不应大面积长期使用。
3、常见弱效类外用糖皮质激素
我院相关制剂:
氢化可的松乳膏
(别名:氢考霜)
【主要成份】0.5%氢化可的松;
【适应症】主要用于小儿皮炎,湿疹。
【用法用量】外用,涂搽患处,每日2次。
【规格】20g/支
醋酸地塞米松乳膏
(别名:地塞米松霜)
【主要成份】0.025%醋酸地塞米松;
【适应症】用于对糖皮质激素有效的非感染性、炎症性及瘙痒症皮肤病,如接触性皮炎、过敏性皮炎、慢性湿疹、神经性皮炎等。
【用法用量】外用,涂搽患处,每日2次。
【规格】20g/支
地松樟薄乳膏
(别名:复地霜)
【主要成份】0.04%醋酸地塞米松、薄荷脑、樟脑;
【适应症】用于局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等。
【用法用量】外用,涂搽患处,每日2次。
【规格】20g/支
硫地松乳膏
(别名:硫地霜)
【主要成份】硫黄、0.04%醋酸地塞米松、薄荷脑、樟脑;
【适应症】用于脂溢性皮炎,神经性皮炎等。
【用法用量】外用,将本品均匀涂于患处,轻揉一分钟,每日2次。
【规格】20g/支
新霉素地松乳膏
(别名:新地脂)
【主要成份】0.025%醋酸地塞米松、硫酸新霉素;
【适应症】用于治疗局限性皮炎、湿疹等。
【用法用量】外用,涂搽患处,一日数次。
【规格】20g/支
新地丁乳膏
(别名:炎痛灵)
【主要成份】硫酸新霉素、0.025%醋酸地塞米松、盐酸丁卡因;
【适应症】用于湿疹、皮炎、带状疱疹等皮肤病。
【用法用量】外用,每日2次,涂搽患处。
【规格】20g/盒
新地酚糊
(别名:湿疹糊)
【主要成份】硫酸新霉素、0.025%醋酸地塞米松、间苯二酚;
【适应症】用于亚急性皮炎、湿疹等。
【用法用量】外用,每日2次,涂搽患处。
【规格】20g/盒
铝薄地松搽剂
(别名:皮炎露)
【主要成份】0.025%醋酸地塞米松、薄荷脑、醋酸铝;
【适应症】用于夏季皮炎、痱子等。
【用法用量】外用,每日2~3次,涂搽患处。
【规格】100ml/瓶
薄荷脑地松搽剂
(别名:地丙醇)
【主要成份】0.025%醋酸地塞米松、薄荷脑、透皮促进剂;
【适应症】用于治疗神经性皮炎、慢性湿疹、秃发及各类变应性皮肤疾病。
【用法用量】外用,每日2次,涂搽患处。
【规格】60ml/瓶
注意:
弱效激素适用于轻度及中度皮损(包括儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位);可以短时较大面积使用,必要时可以长期使用。
了解了常见的外用糖皮质激素类药物,那药品到底含不含激素,建议大家可以通过查阅药品说明书成份、药理作用和注意事项等来确定,特别是复方制剂,比如我们的新霉素地松乳膏,该药就含有地塞米松。当然,有的药品可以从通用名直接看出,比如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等。
外用激素使用方法及注意事项
1.
婴幼儿、儿童、老年人及妊娠或哺乳妇女,应慎用该类药物,如需使用需在临床医生指导下用药,必要时可选择弱效类激素或中效类激素。
2.
药品的选择需考虑皮肤病的种类、皮损的性质及部位、年龄、剂型等多种因素,具体适用哪种药物,需由医生全面评估后决定。
3.
使用方法和疗程。一般每日1到2次,涂搽患处,不用于正常皮肤。病情明显好转后不可自行突然停药,特别是慢性复发性疾病,一般需逐渐减量至停用或使用非激素制剂维持一段时间,以免发生反跳,具体由医生指导下用药。
4.
莫要“谈激素色变”。激素不良反应较多,但大多是不规范用药引起的,所以我们没必要谈激素就色变,经医生评估该用药就用药,以免延误疾病治疗。在医生指导下,规范使用,不良反应少见甚至是可避免的。
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