生脉散的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

生脉散

【正宗配方组成剂量】人参10克，麦冬15克，五味子6克(原方未注分量)。

【用法用量】原方未注用法。现代用水煎2次合汁，分2次温服，每日1剂。

【方歌速记歌诀】

生脉麦味与参施，补气生津保肺机；

少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。

【功用】益气生津，敛阴止汗。

【主治】热伤元气，气阴两虚，气短倦怠，口渴多汗，脉虚细或虚数，甚则大汗不止，喘喝欲脱，脉散大无根，舌干红少苔；肺虚久咳，咳呛少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚者。

【方论】本方所治证属热伤气阴所致。治以益气敛汗，养阴生津。方中人参补肺益气而生津；麦冬养阴清肺而生津；五味子敛肺止汗而生津，收耗散之气。三药合用，共奏益气敛肺、养阴生津之功。吴琨《医方考》说：“人参补肺气，麦冬清肺气，五味子敛肺气，一补一清一敛，养气之道毕矣。名曰生脉者，以脉得气则充，失气则弱，故名之。”

【医论】热伤元气，气阴两虚。肺主一身之气，元气耗损则气短倦怠，阴液耗伤则口干作渴。肺合皮毛，肺虚卫外不固，则汗出过多，更加耗气伤阴。脉虚为气虚，细数为阴伤。若大汗不止，乃气阴大伤，正气欲脱之兆，喘喝欲脱为肺气欲绝之征。脉散大无根乃气阴大伤，孤阳浮越于外，时时有欲脱之险。舌干红少苔，亦为气阴大伤之危象。至于久咳肺虚，津伤气耗，则咳呛少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚。证虽稍异而耗气伤津则同。

【研究】生脉散能够改善心功能，增强心脏泵血功能，在改善心脏功能、增加心输出量的同时，对心脏前负荷及收缩敏捷度影响不明显，并可使外周阻力轻度下降，这一作用特点与洋地黄类正性肌力作用及扩血管药不同。本药能加强心肌收缩力，改善左心室功能，并可改善左心室的顺应性以减低左心室功能，并可改善右心室的顺应性以减低左心室舒张压及降低心肌耗氧量，调整心肌对氧的供求平衡。本方可增加心肌营养性血流量，抗心肌缺血。能够调整心肌代谢，降低氧耗量，对心肌细胞缺氧造成的损伤有较好的保护作用，可使心肌细胞结构基本正常，心肌酶活力明显恢复，丙二醛显著下降，对大分子右旋糖酐所致的微循环障碍和弥漫性血管内凝血有较好的保护作用。能够改善微循环、抗休克。对血压具有双向调节作用。对电刺激下丘脑引起的心律失常等多种心律失常有对抗作用。可增加垂体一肾上腺皮质功能，在兴奋肾上腺皮质功能的同时，不引起胸腺萎缩，肾上腺增大或萎缩。本方具有明显的抗炎作用，能够增强免疫功能，抗血栓形成，抗凝血，改善血液流变性，改善肝功能，对中枢兴奋药有不同程度的对抗作用，并抗突变及抗癌作用。