说高血脂

2021年12月27日，由北京市体检中心、北京市疾病预防控制中心等部门共同编纂的《北京市2020年度体检统计报告》正式发布。报告涵盖了62万人次专项体检和353万人次健康体检的数据，发现血脂异常为检出率最高的异常指标，其中男性占比37.85%，女性27.91%！

经常大鱼大肉、抽烟喝酒、熬夜加班、缺乏运动、作息不规律……都是危险因素。

血脂异常几乎是无声无息的，平时不痛不痒，没有明显不适，但其实它是个“无形的杀手”：

甘油三酯、胆固醇等含量过高，容易粘附在血管壁上，慢慢堆积成像小米粥一样的黄色附着物，让血液管道变窄、变硬、变脆。

对于中老年人来说，最明显的状况就是人变得容易累，走几步就大喘气，器官得不到充分的氧气和营养，对健康带来很多负面影响；若那些附着物不稳定，发生破裂，造成血红细胞聚集，可能瞬间堵塞通道，引发严重的后果。

血脂报告单一般包括四个指标：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。

①总胆固醇（TC）

指血液中所含的各种胆固醇的总和。正常情况下应该＜5.2mmol/L，如果≥6.2mmol/L，就属于异常了。

②甘油三酯（TG）

组成乳糜蛋白和超低密度脂蛋白的主要成分，合适水平应该＜1.7mmol/L，如果高于2.3mmol/L，就属于异常了。

③低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

被称为“坏胆固醇”，用于评估血脂异常心血管风险的重要指标，也是调血脂的切入点目标。理想水平应该＜3.4mmol/L。

④高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

被称为“好胆固醇”，主要作用是将外周组织的胆固醇运回肝脏代谢。正常情况应该≥1.0mmol/L。

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以下人群参考的指标可能要更低，具体可以询问医生的意见。

血脂中最坏的要属这两者——低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

低密度脂蛋白对血管伤害大

血管有一层屏障系统，当低密度脂蛋白升高或者遇到一些破坏性的因素时，会破坏屏障系统，低密度脂蛋白趁机渗入内皮下，攻击血管，使管腔变狭窄

甘油三酯：斑块的帮凶

当甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇遇到一起时，可以把低密度脂蛋白胆固醇的颗粒变小，而小颗粒的低密度脂蛋白胆固醇更容易进入血管内皮下，也更容易被氧化，形成斑块的风险变大。

其实，血脂异常也不是无迹可寻，一些不太明显的身体变化可能已经在提醒你要关注血脂了。

1头晕、乏力

这是常见的早期表现，尤其是中老年人，常表现为起床后感觉头疼、不清醒，早餐后缓和，午后易犯困，夜晚很清醒。

2视力模糊

看东西模糊或者出现视力下降，这时血液黏稠，流速减慢，使神经或者视网膜出现暂时性缺氧。

3形成黄色瘤

血液中的低密度脂蛋白胆固醇过高，容易留在身体松弛的部位上，先出现的会是眼睑，接着手部、脚部都会出现。

这种小瘤子颜色与肤色相关，形态不规则，用手压下去会比周围的组织稍微硬一些，但是不痛不痒。

4腿经常抽筋、发麻

血脂水平超标，血液的流动速度会变慢，血液无法快速提供到身体的每个部位，下肢容易产生麻木感，甚至抽筋。

首先要调整不良的生活方式，做到均衡饮食、科学运动外，还可以适当地补充一些营养素，如南极磷虾油。