脏腑别通

太阳为开、少阳为枢、阳明为阖；太阴为开、少阴为枢、厥阴为阖。脏腑别通关系：太阳与太阴、少阳与少阴、阳明与厥阴。即：肺与膀胱、脾与小肠、心与胆、肾与三焦、肝与大肠、心包与胃。 

太阳与太阴：为开；太阳布气，太阴运水 

肺与膀胱

1、“肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也，此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。”此为肺虚不能制约膀胱，小便遗溺不禁证。

2、肺气不利，水停迫肺，肺气上逆之喘症，常以清利膀胱的方法止喘。

3、膀胱失常，可以透过治肺来调节，此为“提壶揭盖”法，“启上闸，化肺气，宣上即利下”，以麻黄开上窍、启下窍、以利尿。

4、子宫的疾患与膀胱经有关。太阳蓄血证，常有如狂的精神症状，子宫蓄血瘀血，也会有精神症状，如：痛经、闭经、热入血室等，常用桃核承气汤、桂枝茯苓丸加减治疗。此二方中都有膀胱经主药桂枝。 

脾与小肠

小肠赖脾肾阳气的温煦方能化物，同时，小肠的分清泌浊又为脾脏化生气血、升清降浊创造物质条件。

1、  小肠有寒，则温中祛寒；

2、  小肠有热，则清肠泻脾；

3、  小肠吸收不良，肠鸣泄泻，则健脾助运并加入分清利湿之品，利小便实大便；

4、  胃及十二指肠溃疡，小肠吸收不佳，常见腹部隐痛、喜温喜按、便溏清稀、胃纳不佳，辨证属脾胃阳虚，可治以黄芪建中汤，附子理中汤；

5、  粪后便血，责之小肠寒湿，治以黄土汤温脾摄血，即为脾与小肠通治之理。 

少阳与少阴：为枢；少阳枢气，少阴枢血 

心与胆

1、  心主血脉，胆汁一部分进入血脉，化血脉中的脂肪；又，心主君火，胆主相火。

2、  进入血脉的胆汁少了，血脉中脂肪就会堆积，导致高血脂；同样，冠心病、心肌梗塞、心律失常等疾病常由高血脂引起。

3、  胆病亦可从心论治，如瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性胆囊炎。

4、  治以小柴胡汤、温胆汤。 

肾与三焦

1、三焦的两个系统：

（1）肾阴（三焦气化之本源），以肺脾肾为中心的三焦气化系统。

上焦气化，主司津液精微的布敷，主要在肺；

中焦气化，主司营卫精血的生化，主要在脾；

下焦气化，开窍于二阴，司决渎排糟粕，主要在肾。

（2）肾阳，以心肝肾为中心的三焦相火系统。

心为君火在上焦；肝有相火在中焦；肾与命门为相火在下焦。

2、水火两个系统在疾病过程中可相互转化。临床治疗肾病要考虑三焦，治三焦要顾及到肾。如：少阴四逆虽责之肾阳虚，治疗用四逆汤，方中附子温下焦肾阳，干姜温中焦脾阳，甘草温上焦心阳，三焦之阳皆治。  

阳明与厥阴：为阖；阳明纳降，厥阴司阴血潜藏 

肝与大肠

肝主疏泄，有协调二便的作用，而大肠传导亦全赖肝气。

久痢：

1、  乌梅丸主治的久痢，属湿热痢疾久而不已，系木郁横土，肝之疏泄不畅；

2、  白头翁汤证，系木郁土中，湿热郁踞肠间，由于土因而木郁，木愈郁则土愈困，白头翁汤即在于清解阳明热毒，疏泄肝气以治利；

3、  四逆散加薤白，也能治久痢。

 心包与胃

阳明胃与心包络通，阳明实热上冲心包，扰乱神明出现心包的症状，以承气汤泻胃家实热，阳明得治，厥阴自安。

临床上治疗疫痢热毒而见昏谵痉厥时常用承气汤治疗，即：治痢还需利，攻下以护子。

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