老中医告诉你,临床治疗抑郁症的一点心得体会
病人情绪不佳,心情不畅,抑郁寡欢,总是想不开,郁闷想哭,控制不住, 总是高兴不起来,除了肝郁引起,也不可忽视气虚或阳虚。
中医认为,肝主疏泄,性喜条达,而恶抑郁。肝气郁结,肝失疏泄,而致情志抑郁,乃病之常,往往因肝血虚或肝阴亏虚,肝失所养而致肝失疏泄,可用当归、白芍养血柔肝或用杞菊地黄养肝阴;方用逍遥散或四逆散疏肝解郁,畅情志。另外,还有肝气虚,亦可致肝失疏泄,可用黄芪补肝气。
阳主动主升,其性张扬;阴主静主降,其性收敛。气虚失去动力,阳虚失于温煦,神气敛降而不张,而致人情志抑郁。元阳乃人生之根本,附子”是扶阳第一要药;心主神明,桂枝助心阳扶元阳;人参大补元气。心阳虚用桂枝甘草汤扶心阳,肾阳虚火衰用四逆汤补火助阳,心气虚用黄芪、人参补心气助心阳。
另外,李可老中医认为泽泻泄肾浊有利阳气的升发和潜藏;茯苓祛肾邪,即通过淡渗利湿之作用也有利扶阳;麻黄开表散寒邪有利于心肺阳气的恢复;苍术化脾胃之湿浊之气有利脾胃之清阳的上升;牛膝引血下行有助于血中之寒随月经而排出;细辛搜剔经络中之寒邪有利于督脉行使总统人身之阳的作用;苏梗搜气分、血分之寒,有利胞宫中之阴邪排出于皮毛;海蛤壳、猫爪草软坚散结有利咽至喉部阴浊凝结之气散去;鹿含草、骨碎补有利于下肢寒气的导出;鸡血藤养血活血通络有助全身经络中之寒邪驱出,诚经验之谈,临证可酌情选用。
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