医疗也能零售？嗯，未来将是诊所的天下~

医疗的未来，必将走向新零售。

自马云2016年在云栖大会首次提出新零售的概念后，新零售就以野火般的速度迅速在所有行业蔓延，而向来搭乘互联网末班车的医疗行业终于也上车了。

其实，人们对医疗服务的需求和其他商品是一样的，当人们需要的时候，应该能够以最快捷的方式获得。所以，医疗的未来，必将走向新零售。

终有一天，医疗的某个部分，特别是在健康与治疗中间地带，终将变成现在呈现给我们的新零售的样子。

目录

◆ 什么是新零售？

◆ 什么是新医疗？

◆ 新医疗下的国内诊所

◆ 公立医院和社会办医形成医疗闭环

◆ 美国“医疗 零售”四大模式

什么是新零售？

新零售就是用数据来驱动和改造零售的整个供应链，从而提升供应链效率、改善用户体验；具有3大特征：以消费者需求为本、零售二重性（物理与数字交互）以及产品多元化。

在这样说是不是太抽象？没关系，我们来举个例子。

你家楼下的小卖部，货品种类有限，面积不足10平。

有一天，店主决定应用新零售，于是，他和方圆3公里内的水果店、蔬菜店、肉店合作。从此你一个电话就可以在他家可以购买到日用品之外的蔬果肉类，而且还就在楼下，特别方便。

店主决定进一步深入新零售，于是他搞了一个微店，和方圆5公里内，大家常常光临的服装店合作。从此你在他家微店看中的衣服，不用再苦等快递小哥，直接跑楼下就能完成试衣服买衣服全套流程，如果你买的次数多，他还能根据你的搜索给你定制推送信息。

看，还是10平的小卖部，货品种类依旧不多，但小卖部已经不再是从前的它了！

新零售就像魔法一般把不起眼的小卖部变成了哆来A梦的口袋，这究竟是怎么实现的呢？

阿里研究院新零售领域研究专家吕志彬把实现步骤概括成了前台、中台和后台三个层面，我们试着把这套逻辑运用于医疗，看看会发生什么样的化学反应。

实现步骤	新零售	新医疗
前台	货场：实体店 线上店	货场：医院 药店 线上药店
	消费者：市场营销精细化	消费者：精准消费者人群画像
	新需求：商品、服务、内容……	新需求：便捷、药品丰富、服务升级
中台	新营销：品牌建设和客户运营同时完成	新营销：整合O2O、B2B、B2C
	新市场：物理、时间限制被打破	新市场：扩大市场半径
	新流通链：生产服务、新店营收、数据转化	新流通链：生产服务、数据转化
	新生产：消费者需求逆向牵引生产线	新生产：消费者需求逆向牵引生产线，比如短缺药
后台	数字经济基础设施：互联网、云计算、移动支付、传感器、物联网、人工智能	数字经济基础设施：互联网、云计算、移动支付、物联网、人工智能

“无交互，非渠道，无数据，非渠道，无体验，非渠道。”只有重建与消费者的关系，产生交互和数据，带来体验，才叫新零售。新医疗亦然。

什么是新医疗？

新医疗依靠中后台基础医疗支持，实现稳定长期医患关系、尊重患者需求和价值观、让患者参与诊疗的医疗模式，医疗大数据全程穿插其中，尤其是患者个人资料，更是医疗诊疗过程中最为精准、人性化的辅助手段。

总体来说，新医疗与现有医疗的差别体现可以从以下三个角度分析：

全科专科医疗便捷，全程诊疗闭环；

患者需求和价值观决定医疗；

大数据，信息流，重建患者关系。

新旧医疗体系规则对比

新医疗下的国内诊所

全科诊所在便捷性上就是一个很好的体现。

2017年5月16日，国务院办公厅颁布《国务院办公厅关注支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，鼓励发展全科医疗服务，发展社会力量举办、运营的高水平全科诊所。

近年来政策放宽，全科诊所似乎一夜之间成为医疗的新方向，涌现大量资本。

这些全科诊所大致分为6类：

第一类：高端商业健康保险类

例如和睦家、维世达、百汇、SOS、环球医生等等，它们主要做全科，但是主要为保险客户服务，一半以上客户都来自保险。这种类型的全科诊所发展规模非常受商业保险覆盖度的限制，短期内难以做多。

第二类：互联网医疗线下诊所

自2016年初，大部分医疗互联网公司在积极寻求转型。从2017年初开始探索线下诊所，到目前来讲，已经有丁香诊所、微医全科中心、杏仁门诊及企鹅诊所等在探索线下全科连锁诊所。

第三类：传统中西医结合类

在县城、城中村各个地方居多，这是中国全科诊所最多的一种类型，目前总数约21万。

第四类：新型全科

例如强森、正广兴、邻家好医、博厚、信睦、中德康桥、医家心等。

第五类：中医馆类

中医的属性也是全科诊所的一种形态。例如和顺堂，农本方。和顺堂是中国目前医馆数量最多的一家中医馆连锁。农本方来自香港，也是香港最大的一家纯中医的连锁中医馆。这两家的核心，都是“药”。

第六类：社康服务站

社康服务站属于国家卫生体系，一般是社区医疗体系的卫星服务店，这里面基本跟全科诊所类型差不多，里面的医生也都是全科医生。

这在很大程度上也丰富了医疗资源，居民们能够依据自身的收入和偏好，选择合适的就医机构。

公立医院和社会办医形成医疗闭环

这些医疗服务，无论是公立办医还是社会办医，都能融入到从基础医疗、专科诊疗、三家医院的服务体系，即我们常说的医联体，既能满足患者多样化的选择，又能形成一个完整的医疗闭环。

完整的医疗体系，可以很好地将患者分流到对应地医疗机构，在减轻三甲医院负担地同时，也让患者及时得到更高质量地医疗服务；与此同时，患者可以根据自己的意志更容易选择到自己信赖的医生，并建立长久的医患关系。

美国“医疗 零售”四大模式

美国医疗和零售结合的形式主要有以下几种：诊所集群、零售诊所、Medical Mall和普通写字楼和商场中的个体诊所。

诊所集群

诊所集群通常是个体执业的医生或医生集团抱团开办的诊所，独立于医院存在，以此形成聚集和协同效应。这种业态在医师自由执业的国家，如英国和美国普遍存在。

典型案例是英格兰的Redbridge Primary Care Trust和Harrow Primary Care Trust 等提供基础医疗和专科医疗相结合的信托机构。也有美国华盛顿州西雅图市的The Polyclinic医生集团。

以The Polyclinic为例，该集团成立于1917年，由6个医生联手创办。他们共同开办了一家综合门诊，一开始在一家银行的大楼内部租用场地，设置了X光检查、检验室和门诊手术室。

The Polyclinic的医生有各自的诊所，但共用同一个街区门牌号，提供的医疗服务包括心内科、皮肤科、全科、消化科、普外科、内科、肾病科、耳鼻喉科、医美、肺科、泌尿科、预防接种、患者教育和医疗等服务。

目前，The Polyclinic在大西雅图地区复制了18个类似的集群，拥有全科和专科医生约200名，已经成为Puget Sound地区最大的多专科医生集团。

零售诊所

美国的零售诊所出现在2000年前后，这种业态由于收费低，运营时间比医院长、布点多，配备人员大多是执业护士（nurse practitioner）、药师和助理医师，在价格、时间、空间和人员上的灵活性都优于医院。2013年兴起的“价值医疗”更是驱动了零售诊所快速发展。据埃森哲估计，2017年，全美的零售诊所数量可能超过2800家。

零售诊所的服务范围主要是常见病、多发病和健康管理，包括感冒、咳嗽、轻伤、慢病管理、疫苗、戒烟、减重、学前体检等，人均诊疗费用在 150 美金左右。

数据显示，这种新业态对美国医院的分流和控费作用堪称显著。据美国国家经济局（National Bureau of Economic）统计，零售诊所附近的医院急诊室（ER）减少了12.3%的流感病人和4.1%的糖尿病人，每十万人口一年可节约81.7万美元。

零售诊所的经营主体主要是零售药店（如CVS的一分钟诊所）和大型百货超市（如Walmart的Walmart Pharmacy），且经营特点鲜明：

其一是标准化，通过建立标准化的治疗流程来指导医务人员的诊疗行为，控制风险；

其二是协同化，与医院建立纵向合作，在遇到超出服务能力的问题的时候，可以为用户提供到医院的转诊通道。比如CVS的一分钟诊所就和克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）建立了合作；

其三是弹性化，通过更多的布点和更长的运营时间，零售诊所释放了居民的服务需求。例如，2016年，在上海浦东，美国的零售诊所品牌FastMed落地日间手术综合门诊优仕美地，诊疗时间延长至周一至周五的早9点到晚11点，双休日的早9点至晚5点。

兰德公司（Rand）2016年发布的报告显示，2011年-2012年，安泰公司有将近三分之一的健康险用户在一年当中，至少因为“小毛病”（low-acuity conditions ）去零售诊所看了一次病，用户的总就诊次数显著增加。

普通写字楼和商场中的个体诊所

一些风险较小、利润较高的科室，很早就独立于医院，分散在各大写字楼、商城中间，与诊所集群、零售诊所和Medical Mall不同的是，这些个体诊所通常都是各自为政，缺乏统一的发起和运营方，商城缺乏针对医疗的顶层设计。

一篇论文《On call at themall: a mixed methods study of U.S. medical malls》调查了1395个有医疗业态的商城，其中，有870(62.4%)座商城有验光商店，241 (17.3%)有牙科诊所。除了最常见的验光和牙医，还提供其他医疗服务的商城有89家。其中最多的是全科和推拿诊所，占比分别是18.7%和15.5%。心理诊所、急诊、康复、健身的占比都不到7%。

美国医疗服务承租机构的类别（n=187）
类别	医疗服务承租机构
	数量	占比
全科/综合诊所	35	18.70%
脊柱推拿（疗法）诊所	29	15.50%
其他专科门诊	27	14.40%
心理诊所	13	7.00%
急症医疗服务	12	6.40%
康复/物理治疗	10	5.30%