输血适应症和禁忌症

 

1.适应症

①急性失血当血容量减少20%时可发生体位性心动过速和血压降低，尤其是老年和儿童是输血的适应证，以补充容量和维持机体供氧需要。

②全血细胞减少症，如再生障碍性贫血等、由于化疗、放疗引起骨髓抑制状态，可用全血，以补三系细胞缺乏。

③体外循环和血液透析患者，体外循环可使血小板减少50%； ④严重的脓毒败血症、败血症；⑤一氧化碳和酚中毒等；⑥新生儿溶血病换血疗法，需用全血。

2.禁忌症

①在不能配型的情况下，由于白细胞、血小板HLA不合，或对供血者血浆中某种成分过敏而发生反应者。

②各种免疫性疾病，由于血浆中抗红细胞抗体或补体可损害红细胞而发生溶血反应者；

⑧尿毒症，高钾血症及酸中毒患者，由于库存血液红细胞破坏致血浆中钾浓度升高，乳酸含量升高。