许某,男,63岁,患口燥咽干三年多,夜间尤甚,每晚放一杯水于床边,一夜起床四五次,每次喝一小口水润湿咽喉,才能继续入睡,不想多饮,饮食纳差,每次吃饭,须先喝几口水,才能下咽,小便黄,大便尚可,双下肢冰凉,舌红苔少,两尺脉弱。遍处求治无效,前来找我医治。
余用知柏地黄丸加花粉,少加肉桂,两剂治疗无效,找我从新处方,实在没辙,叫他另请高明。
过了十多天,患者因感冒,在本地合作医疗输液治疗三天,感冒稍好,口燥咽干加重,还增出头眩耳鸣、口腔溃疡、遗精数证,遗精每晚一至二次。再一次找我治疗。
实在不好推辞,灵机一动,顺手开了一剂封髓丹:黄柏40克,砂仁20克,甘草10克,水煎分六次口服。他说:药这么少,怕是无效哦。我回答他:我也没把握,用这几味药投石问路,有效果你继续来,无效我就再无办法了。
两天后,患者高高兴兴来找我说:从来没吃过疗效这么好的药,所有症状减轻一大半,叫我照原方再开几付。我听后心中大喜,又照原方开了四剂给他,一星期后,口燥咽干、头晕耳鸣等所有症状全部消失。又照原方再开四剂巩固疗效。
此症为肾气虚、肾不纳气,导致肾中之水火不安其宅而妄行,肾火游行于上而致头眩耳鸣、口咽干燥、口腔溃疡等;肾水泛滥于下,则遗精,下肢冰凉。封髓丹中,砂仁辛温,能纳妄行之水火而归根于肾,黄柏味苦,苦能坚肾,肾坚则能封藏水火而不妄行,甘草补中焦而调合水火。清代医家郑钦安赞其功效说:重在调合水火也,至平至常,至神至妙。
古人有两首七绝诗赞其功效,清代医家陈修圆:妄梦遗精封髓丹,砂仁黄柏草和丸,大封大固春长在,巧夺天工造化玄。
清代医家郑钦安:阴云四合日光微,转瞬真龙便欲飞,识得方名封髓意,何忧大地不回春。
封髓丹因其药少而疗效神奇,故记下这条医案,分享给大家。
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