【新提醒】在美国学中医

 前阵子写了一篇博文，先贴上，大家可以了解下我学中医的背景。

一直想学学英语怎么表达中医里的一些知识，于是去了我们这里的一所中医大学。了解以后才知道在美国中医发展的正是势头日上，生机勃勃的。有东方医学的硕士博士。中医针灸推拿也很流行。这方面的学会学术书籍各种学术会议也早已体系健全的。很多不错的书都不是中国人的书直接翻译的，美国人写的书读起来比读文言文还好懂一点似的。

跟着一个班级上了两天中医临床课，老师是一个和我年龄也大不了几岁的美国女士，学生自然也都是美国人。我上课这两天很是激动。第一次和美国人能深入地谈论东方的哲理，而且第一次看到美国人对东方的哲理和这些理念感兴趣，真是一种莫名的感觉。走到哪里都看到美国人不管大小老少，随时一大杯冰水。可这些人却喝热水喝茶，认同中国人的上火和寒气的理论，总之很感叹。而且对美国人学中医，之前觉得他们缺少这方面的文化，而且他们的思维和咱们如此不同，能学到家吗？这两天有一个病人来让学生看诊，看舌苔，号脉，老师学生探讨病人的症状，然后推理出来病人的病情，写诊断，最后决定针灸哪些穴位，然后学生上去扎针。

Lara老师让我很是喜欢，她对中医的理解和探索的那种激情很感染我，而且她讲课自有她无可比拟的长处，和另一个中国医生的课比，我反而更喜欢她的。她会和学生一起探索背后的东西，一起去理解这里的阴阳失衡具体反映到人体上是怎么回事，大家一起探讨，病人的症状怎么得来的，气虚肾虚脾虚阴虚还是阳虚，五脏六腑具体哪个有问题带来的症状。原来我想着，中医根据这些纷乱复杂的症状找到最根本有问题的地方何等艰难，不完全具有经验怎么能给病人看病呢？可看到Lara讲的诊疗体验和经历，突然觉得很多病也不是非要找到最根本的地儿，中医的诊疗其实就是慢慢的补，先从外围慢慢地养起，自然人体自愈能力也增强了，病人的改善就很大，这些改善给一个人的温暖和支持就很大。根本的脏器的问题也才能再来治疗，有时候明知道是心脏的问题，想要治好还是需要时间。病去如抽丝啊！即使也没明白最根本的问题在哪里，但针灸推拿，食疗这些依然帮助了病人慢慢地改善并治愈了的。

Lara行医十多年了，拿到博士也快十年了。自己出来做自己的诊所也五六年了。病人都是口碑相传来的。暂时中医保险是不付给的。病人只有有疗效，才会来每周做治疗。医生也积累起了一套自有的经验和方法来配合治疗。和mental Health Center有很多相似的。病人的档案和国内的完全不同。病人填写的病情调查单子，很详细的症状的表格，病人要签同意书。医生和病人的沟通很多，每次来治疗时会详细听病人的反馈，也要记录，医生会和病人讲他的改变，哪些是通过治疗起的作用，让病人怎么回家的保健，大概的食疗方案，比如戒掉咖啡，不能大运动等等。医生很重视和病人的关系，Lara把她所有这方面的经验都在告诉学生。

刚好旁听课的有一个中国中医医生，在国内就是中医医生，嫁给了一个美国人，来美国也十年了，她在自己的5000人的小town里开了一个小诊所。（就是一个人租了一间office，在美国很普遍。）她的英文让人震惊的烂，课堂上她说稍复杂一点就表达不清，然后就是我给她做翻译。我直接这么表达不是贬低她或者瞧不起，实在是她来了十年了，而且老公是美国人，她怎么可能词汇量这么少，表达这么费劲呢？这实在太让我震惊了。那她怎么看病呢？怎么和病人交流呢？她们的镇上都是美国人，根本就没有中国人。后来才知道她怎么给病人看病。病人来了，她看舌苔号脉，看气色包括看指甲。然后她心理就知道这个人会有些什么症状，她就问病人，你是不是喘不上气，总想睡觉了，喜欢吃酸的啊等等这样的问题，病人会觉得我还没说话呢，你也不认识我，怎么这些都知道啊？就会觉得神奇啊！自然也就相信她，她针灸推拿后，又让他们感觉真的症状减轻了，于是就会更相信她。知道说多了，她也听不懂，也就不让她讲原理是怎么回事了。她会用最简单的话让病人明白，不能吃某些，得吃某些食物。就这样，她治疗好了一些慢性疾病，在镇上就有了声誉，附近的人也会来找她看病。美国同学听的也都长大了嘴巴，每个病例老师和大家也都要她专门讲一讲她的看法。

看一些讲中医的书知道过去中国的中医医生大都这样子看病治疗的，病人要凭借医生对自己的症状的猜测是否准确来信任这个医生。这个中医因为语言的障碍于是来到美国后恢复了古代中医的治疗方式。想起这个就觉得很有意思。凡事不走极端，两者中和一下比较好的。现代国内的中医医生和病人的关系建立有的也很麻烦。医生怎么让病人知道病人吃了自己开的方子或者针灸就有所改善呢？很多医生，尤其医院里的中医大夫开个方子就完了。有的医生医术很好，可是情绪性格原因，和病人关系有时也很难搞。而美国的医生在这方面是很有经验的。病人填写的那些表格，对医生推断病人的病情也是很大的帮助的，医生没有验证自己医术的压力，也就很放松，能更好地来做诊断。

以前以为美国不让用草药，以为草药也属于处方药，可能是管控很严的。其实美国对草药herb列在补品里，没有监管。加州有很大的草药公司，这些中医诊所都有自己的药房，和中国的完全一样，什么药都有，医生也开草药，和针灸推拿膳食，各种方法结合使用。美国军队里有针灸治疗，也很需要这方面的医生。我认识的这些美国人都认为，中医是美国以后发展会很重视的一块的。降低美国的医疗成本，中医等各种自然疗法是最有益的。有些保险也cover中医治疗。

基本上每次针灸推拿在60-70$左右，病人一周一次，也有的开始会一周多次。中医医生的收入是相当好的。一个医生因为治好了一个不孕症，于是有了好多的不孕症患者找到她，她那里有好多孩子的照片，都是病人生了孩子后发来的。一个病人39岁，一看却象60岁似的，气血低的吓人，这样的病症确实中医要有疗效的。看到她们对医生的那种信任和期盼，是对自己全新生活的一种渴盼的。而医生的工作确实地帮到这样的病人时，那种骄傲感充实感，可能很难有工作能抵啊。

校长开的诊所在我眼里真是很大的，好多间治疗师。五六个医生，其他工作人员也有好多个。历史已经十几年了。有个华人朋友说她认识的一个中医医生太有钱了，买楼直接都是cash的。在美国中西部，中医发展的远没有东西海岸快，这块还只是小众人数接触到和感兴趣的，但看来趋势是真好呢！