理解一个沙盘游戏咨询案例,不仅要记录历次沙盘工作,更要了解个案背景信息,目的是更全面地理解案例,更好地解读沙盘。如果不了解来访者的现实情况、背景、成长经历,而仅仅通过看沙盘图片就给予解读,这是不行的。
以下是咨询师可以有意识去了解的个案背景信息。这些信息,有的可以作为初始访谈的内容直接问;有的可能通过问卷获得;有的则不便于太早太直接地询问,而要在后续咨询中,从来访者陈述的内容中慢慢得知。尤其是对来访者影响较大的创伤性经历,更要在建立了良好的咨询关系之后才会慢慢揭晓。
为陈述方便,假设有一个来访者名为X,我们需要了解:
X自身的成长,先天和后天方面:
例如,X的家族遗传病史。X的母亲的身体状况,特别是在母亲怀孕X期间,以及从家庭系统排列方面看,X的母亲是否有流产史,母亲的家族及父亲的家族里是否有流产史?
X的父母是准备好生育子女的,还是偶然发现怀孕的,对X的态度是否欢迎。有时的情况是,母亲想通过生一个孩子留住丈夫挽救婚姻,这在无意识上也影响了X的心理。
X是胚胎时,母亲身体状况可好,心情可好,是否用药?
X是否早产、顺产、剖腹产,出生后是否健康,有无疾病?
X是婴儿期间身体如何,是否有较重的疾病?
是否母乳喂养?
母亲是否产后抑郁或类似情况?
X在3-5岁之前,主要抚养人、看护人是固定的吗?父母亲是否经常照顾?如果经常更换抚养人,则需要注意。
X成长过程中,是否有亲人过世,对其是否有显著影响?
X排行老几,是否因为家里有多个孩子而受到不同的教养,例如重男轻女。
X的父母当初结婚时,两个家族是否同意?这也是一个问题,因为这带来了很多复杂的情况,导致孩子成长过程中收到的信息不同,经常矛盾。比如,姥姥说奶奶坏,但奶奶说姥姥坏。这些会导致气氛紧张,内心冲突和矛盾,孩子容易变得敏感、脆弱,或拖延、逃避、叛逆、不负责任。
X逐渐长大,接触的人越来越多,例如班主任、同学等,要问问这些社会人对X的影响,态度是否友善,是否受到过伤害等。
随着X长大,学业压力问题浮现,X是否受到消极影响。
X的成长过程中父母感情好不好,是否吵架、离婚等,这个问题的影响往往非常严重。
X到了青春期,要注意其情感变化,例如,恋爱问题、情感受伤等。
X进入婚姻后,感情是否好,之前的情感问题是否已经处理,没有对现在的婚姻造成影响等。
X及其配偶对于生育子女的态度,是否是接受的,是否是准备好了才生小孩的。如果是意外怀孕,则可能没有准备好做父母,这会带来焦虑。
工作方面,也是以此类推,要了解对X影响较大的人,发生了什么创伤性事件等。
此外,注意X家族里是否有自杀和精神分裂者,X是否有幻听、幻视等幻觉症状,自杀意念等,以鉴别其精神分裂的危险。
此外,个案的来源,例如是转介过来的,先前的咨询师提供了哪些信息及咨询工作的情况。
除了这些,还有许多信息需要了解。咨询师可以根据具体情况进行补充。
这个个案背景信息的收集,也没有一个固定的工作流程,法无定法,因人、因情况而异。
再次强调,若是过度地把注意力放在分析沙盘图画上,就容易忽略掉创造沙盘图画的那个活生生的人,以及他认真、专注、投入其中,甚至虔诚体验的、制作沙盘图画的过程。沙盘游戏的过程要比沙盘图画本身重要得多。
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