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麻黄6克,连翘9克,杏仁9克,赤小豆30克,大枣12枚,桑白皮10克,生姜6克,甘草6克。
赤小豆利水止泻,解毒消脓,杏桑清降肺气,合麻连解表止痒,姜枣草顾护胃气,扶正祛邪。舌症面相在此,何必执于脉与指纹。
面晦暗干燥泛红,肺胃不降,酝酿热毒伤于肌表,肺不行水,滞留水肿,其腹泻严重,实属热邪逼迫,是机体自救泻热排湿之表现。应通因通用,不能见泻就止。阳气不足乃面色晃白,唇舌淡白之见证,患儿岂有?
表里同病,非太少合病或陷入三阴。把湿热秽浊泻掉自然就不腹泻了。不能单纯固涩或温阳止泻,否则这才是真正的杀人利器。
患者舌质整体以淡白为主,局部有些红赤。整体以阳虚为主,患者以畏寒为主,可知舌部潮红失眠口干实属游离之阴火,虚火。结合便溏实属上热下寒,阳虚之火。治疗以引火归元为主。温下清上,以温为主,以清为辅。
舌面水滑,阳虚气化失司,津不上承,脏腑失养,水浸舌裂。不是真阴虚,是阴不得阳而津不得化也。
乌梅丸善治虚实夹杂性疾病。我认为《医法圆通》潜阳丹也可使用。重用附子温下暖中,引火下行,砂仁枢纽中焦,交通水火,佐以龟板养阴清热,甘草调和诸药。
医学一途,不难于用药,而难于识症。亦不难于识症,而难于识阴阳。
凡阳虚之人,阴气自然必盛。外虽现一切火症(此火名虚火,与实火有别。实火本客气入阳经,抑郁所致。虚火即阴气上僭,阴指水,气即水中先天之阳,故曰虚火。水气以下流为顺,上行为逆,实由君火太弱,不能镇纳,以致上僭而为病),近似实火,俱当以此法辨之,万无一失。
确定好治疗方向,条条大路通罗马。
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