大承气汤、小承气汤、大黄黄连泻心汤,大黄牡丹皮汤等,用以治疗伤寒温热所引起的高热,或潮热、烦躁、谵妄、腹满、不大便,或热迫傍流,舌苔黄糙,脉象滑实的热结阳明腑实证。大承气汤是以大黄配伍咸润之芒硝,助其导泻;辅以厚朴、枳实,宽中调气,使闭者通,塞者利,正气得以舒利,故名承气。《伤寒论》大承气汤之适应证,归纳起来主要是大满、大热、大实。但古人应用导泻剂,颇为慎重,故有先与小承气汤的试验性治疗方法,值得参考。小承气汤、调胃承气汤的适应证，与大承气汤基本相似。至于三承气泻下之力一般认为大承气最强、小承气较弱，而调胃承气居中。
笔者实践、对泻下药有泻下用量之轻重果然有关，而与患者体质、病情、季节等,亦有密切关系。大黄黄连泻心汤,在《金匮要略》名“泻心汤”,方中有黄芩,而《伤寒论》缺“黄芩”，后人对此有所争议,笔者意见,诸泻心汤,都有黄连与黄芩同用,《伤寒论》缺“黄芩”为誉抄者脱落,很有可能;且方中有一味黄芩,更能加强清热之功。本方之适应证，《伤寒论》谓治“心下痞”，言甚简,而《金匮要略》谓治“心气不足,吐血衄血”。后世用以治血热妄行与热毒炽盛诸证,特别是近年来如黄连解毒汤、栀子金花汤治疗败血症,流行性脑膜炎、肠伤寒等等，皆以大黄泻心汤为基础方。持续应用且无毒副反应的优点。大黄牡丹皮汤是硝、黄配伍活血凉血的丹皮、桃仁、冬瓜仁。《金匮要略》用以治疗肠痈脓未成之证。近代以本方治疗急性阑尾炎之未成脓穿孔症收到良好效果。且解毒药配合活血凉血药能加强消炎作用之机理,值得研究。
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