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倪萍的身体与水肿

 近日有图片和文字消息报道,倪萍在飞天奖颁奖典礼上给董卿颁奖,不仅脸肿,就连脚都肿得穿不下鞋了!


这消息让不怎么关心世事的三通老师心里也不免咯噔一下。记得1982年,三通老师就读师范学校时看过她主演的一部电影《山菊花》,结果就立马从图书室借阅了冯德英的原著小说。倪萍后来进入央视,无论主持栏目还是春晚,都极具亲和力和正能量,所以她如今还不到一个甲子年的身体状况,应该获得关心。

民间俗语云:“男怕穿靴,女怕带帽。” 下肢水肿叫做“穿靴”,头面水肿称为“戴帽”。民间认为,男性如果出现脚肿,或水肿从脚开始肿起,女性如果出现脸浮肿,或水肿从头面部肿起,那就意味着快不行了!这种悲观绝望的判断,在“千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌”的年代,自然不足为奇,但在今天,就似乎有点危言耸听了。除非没有求对治病救人的医学或是不幸遇上了不靠谱的大夫。

水肿,从现代西医比较微观的角度看,涉及动静脉的毛细血管。毛细血管的动脉一端,毛细血管的压力高于其周围的渗透压,体液可以从血管中渗到周围环境中,形成组织液;毛细血管的静脉一端,毛细血管的压力低于其周围渗透压,体液又回流到静脉毛细血管中,这样的进进出出维持着机体的体液平衡。当这种平衡失调,不管是动脉端出的多,还是静脉端进得少或出得多,都造成血管外组织的“水灾”,这就是水肿。


水肿有生理性水肿和病理性水肿之分。生理性水肿如有部分人晚上睡觉前喝水较多时,次日起来会发现眼睑水肿现象,这种水肿很快就消退,对健康没什么影响。影响大的是病理性水肿,病理性水肿且往往水肿较为严重,持续时间也较长,有时还会伴随其他的症状。


原则上不论男女,水肿首先或主要表现在下肢,应考虑心脏病;首先或主要表现在头面部,应警惕肾脏病。当心脏病病人发生心力衰竭时,静脉压升高,毛细血管静脉端压力也随之升高,组织液回吸收减少,过多的液体潴留在组织间隙就发生水肿。由于重力作用,人体下肢静脉压最高,所以心脏病病人发生水肿最先出现在下肢,即从脚肿起。肾脏病水肿与心脏病水肿的机理不同。比如西医的慢性肾炎是由于大量蛋白从尿中丢失,使血浆胶体渗透压降低而发生水肿,由于眼睑等组织疏松的部位组织压力较低,液体更易渗出,因此这些部位的水肿出现最早,也最为明显。所以,肾脏病患者的水肿多从头部的眼睑、颜面肿起。

传统中医根据水肿的部位,有不同的病名,如阴水、阳水、风水、皮水、石水、正水、肾水、脾水、溢饮、子肿等。辩证论治很是繁琐,不利于临床。所以除非个中老手,传统中医(准确地说,应该是现代院校派科班中医)总让人觉得信心不足。于是,国民大多只会求助于西医。西医对水肿的微观病理研究,似乎头头是道,很是完美,但其治疗总也差强人意。事实上,在水肿的危急时刻,西医药对症控制还是有效的,遗憾的是很多水肿也正是西医药所给予的医害、药害的结果。比如没有寒热体质概念的挂水,往往对寒性体质雪上加霜,导致寒凝水肿。再比如下列一些化学药物,其引发水肿几乎是必然的毒副作用,对这些用药,不能不用“饮鸩止渴”一词来形容。

1

肾上腺皮质激素或类固醇制剂。中短期应用,造成肾上腺皮质功能亢进,出现水、电解质代谢异常、下肢水肿。如泼尼松、甲泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。

2

血管紧张素转化酶抑制剂。这类药物在对血管紧张素转化酶产生抑制的同时,也抑制缓激肽的降解,引起水钠潴留,如卡托普利可引起面部和手足部水肿;贝那普利、赖诺普利、福辛普利、雷米普利、培哚普利、咪达普利可引起外周水肿,罕见有血管神经性水肿。

3

血管紧张素II受体拮抗剂。氯沙坦钾、替米沙坦等可引起水肿和血管神经性水肿。

4

钙通道阻滞剂。由于抑制心肌与血管平滑肌的钙离子内流而使血管扩张,如尼卡地平、硝苯地平、拉西地平、氨氯地平和维拉帕米,水肿多发于踝部、下肢和外周。

5

降糖药。胰岛素、罗格列酮,在治疗糖尿病初期可使水钠潴留而发生轻度水肿,倒可自行缓解;伏格列波糖可引起颜面水肿。

6

非甾体抗炎药。长期使用非甾体类抗炎药,使环氧酶I被抑制,其正常保持肾血流量、水和电解质平衡稳定的作用被拮抗,导致胃溃疡、出血、水肿等反应。其中酮洛芬、阿司匹林可引起血管神经性水肿;莱普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布可引起下肢水肿;双氯芬酸、吲哚美辛可引起肾水肿、血尿。

7

免疫抑制剂。西罗莫司可引起面部水肿。生长激素在治疗初期,出现暂时性面部、周围轻中度水肿。


水肿尤其全身性水肿,不论先从脚起还是先从头面起的,都和寒凝相关。寒凝水肿,其水因生命能量的缺失而流通性基本丧失,可以称其为“死水”,而死水当然不可能无缘无故地出现。除了因为医害、药害,死水主要就来自体虚外感冒或内感冒。

体虚包括气虚、血虚、阳虚、精虚(阴阳两虚)等

气虚则无力而易尿无力便无力,后便溺失禁;

血虚色淡,易血运怠惰而淤;

阳虚则畏寒怕冷,而易血液寒冱缓慢;

精虚则冷热都怕,而最易不发烧外感。

如果生活习惯不良,比如原本体寒,而习惯饮冷喝凉,必然早年便难,后来便溏;醉心于房事,必然脊髓、脑髓、骨髓逐渐密度不够(骨空),导致天通不及而易招外邪;女性新产或月经期间血虚气不足而受寒;国民普遍习惯淋浴不习惯泡浴,等等,这些都是水肿产生的最先根源。

当然,水肿在每一个个体身上有其特殊病机。就倪萍的水肿来说,她首先是颜面肿,然后是脚肿。


那么,首先可以推知,倪萍有肾虚骨空外感,即发不起烧的感冒。她平时应该没有机会出汗,有机会也出不了汗,这叫做天通不及。根据其多次在节目中透露“一直腰不好”,和照片反映走路都需人搀扶,不难判断其肾虚骨空。肾虚骨空,在青年表现为怕热,在中壮年表现为怕冷,在老年表现为怕热怕冷。


其次还可以推知,倪萍小便量少,且大便稀溏或粘马桶,营养和水分(津液)难以正常进入人体运载系统的血液循环,导致血容量减少,无法把代谢垃圾及时排出去,而表现为水肿。


对于倪萍的脸肿,当釜底加薪扶助命门火蒸腾上行,让上半身死水温化为活水,同时开启天窗打开汗毛窍,让活化起来的多余水分就近通过汗毛窍排泄出去。


对于其脚肿,除了釜底加薪,还得离照当空,光明朗照,让热能下达到远心端,以温化下半身水肿,再通过引流分洪把水分从尿窍排泄出去,同时清洁肠道地漏,并通过南水北调,把下半身多余水分调动到上半身,补充天通后的津液缺失。


如此这般,倪萍的水肿不难解决,身体就此可以恢复。千万不要用西药利尿剂,那救个急可以,用于治疗必将万劫不复!倪萍自己也曾采访过北大医院住院医师们,西医人已公开透露说了:几乎所有的慢性疾病,西医都是不可治愈的。



希望倪萍能明智地善待自己,并有缘遇到一个靠谱的中医,祝尽快安康!

 

                           2018年4月9日星期一

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