人参不仅能补元气，更有明目之功

第 1111 期

作者 / 1杨敏 1蒋淼 1闵志强 1徐世军 2黄巍 1陈勇 2沈涛 1张廷模

1成都中医药大学药学院 2成都中医药大学基础医学院

编辑 / 林凤 ⊙ 校对 / 许红

论人参之明目功效

作者 / 1杨敏 1蒋淼 1闵志强 1徐世军 2黄巍 1陈勇 2沈涛 1张廷模

1成都中医药大学药学院

2成都中医药大学基础医学院

人参为五加科草本植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根，始载于《神农本草经》，列为上品，是临床的常用药，其具有大补元气、补益脏气、生津止渴、安神益智的功效。古代本草中曾多次提及人参的明目功效，而且在古方亦有较多应用，然而目前人参的明目功效常被人们所忽视，借此笔者对人参的明目功效进行梳理，以期增强对人参明目功效的认识，扩大其临床应用。

1本草记载

《神农本草经》云“人参，味甘，微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智”。其后多部本草中都提到了人参的明目功效，《新修本草》《滇南本草》中均沿用《本经》中对其“补五脏，安神定魄，止惊除邪，明目，开心”的记载。《本草蒙荃》提到人参“明目轻身”的功效。《本草经解》《本草崇原》《本草从新》中均有“明目”的记载。

从本草文献看，认为其明目的功效与人参补五脏的功效密切相关。《本草备要》言其“大补肺中之气，泻火益土，生金明目”。《本草经疏》认为人参“清阳之气下陷，则耳目不聪明，兼之目得血能视，阳生则阴长，故明目”。《本草崇原》：“人参气味甘美，……故主补人之五脏……明目者，五脏之精，上注于目也。”《本草经解》一书中记载人参“明目……五脏藏阴者也，五脏得甘寒之助，则精气上注于目而目明矣”。《神农本草经百种录》中认为人参“明目，五脏六腑之精皆上注于目，此所云明，乃补其精之效，非若他药，专有明目之功也”。

但目前的第一～七版《中药学》规划教材及《中华人民共和国药典》(一部)中并没有关于人参明目功效的记载。

2方书论述

历代方书中人参为主或以人参命名用于治疗眼病的方剂也较多。如明目人参丸，《太平圣惠方》卷三十三载有以人参、决明子、枳壳等组成，用于治疗眼内障，用于针后、肝虚眼昏。人参地黄丸，《圣济总录》第一八六卷中记载了以人参、巴戟天、肉苁蓉等药组成，具有“壮气明目”的功效。人参汤，《秘传眼科龙木论》第三卷中提到由人参、茯苓、大黄等药组成的，用以治疗“冰瑕翳外障”；卷五中提到人参汤，以人参、五味子、玄参等药组方，治疗“撞刺生翳外障”。而在《异授眼科》中人参汤是由人参、黄连、蔓荆子等药组成，用以治疗“迎风流泪，目中多膜而昏痛”之症。以上方剂均是以人参命名，并可治疗多种眼病。历代以人参明目治疗眼病的方还很多，因此人参在治疗眼疾方面起到重要的作用。

有学者对李东垣治疗眼病的33首方剂中频次大于(或等于)5 次的药物进行统计发现，人参的使用频次为10次，排在第9位；其中，在内障眼病中人参用到6次，外障眼病人参用到4次。现代临床中常用的四君子汤、七味白术散、艾人理血汤、七福饮等方剂均用人参作为君药，用以治疗因气血不足导致的各类眼疾。

3现代研究及应用

现代研究证实人参具有改善视力、防止视力下降的作用。实验表明，人参皂苷Rg3对角膜新生血管的生长具有抑制作用，进而防止视力下降。人参皂苷Rb2有改善增殖性玻璃体视网膜病变导致的视力障碍的作用。Rg1在视神经挤压伤后对视网膜神经节细胞具有显著的神经保护作用。多种人参皂苷对机体外进行纯化培养的视网膜细胞具有抑制作用，可防治由糖尿病引起的视网膜病变。有学者研究发现紫河车、人参复方纯中药制剂能有效地改善高原移居者负荷运动后的视网膜缺氧性血管改变；即使在缺氧环境下增大负荷量，也能发挥其抗氧化、抗疲劳的功效，有效的稳定和改善眼底缺氧性的变化。20S-人参皂苷Rg3具有很强的抗单纯疱疹病毒活性，可用于治疗由HSV-1引起的上皮性角膜炎、基质性角膜炎和虹膜炎。

从临床应用看，青盲(中心性浆液性视网膜病变)、视瞻昏渺(视神经萎缩)自觉视物昏朦、目涩难睁、神疲乏力、面色无华、心悸怔忡、纳食不香，舌质淡、脉细等，中医辨证属于气血两虚证，治疗宜选取补气养血法，以人参养荣汤加减进行治疗，有一定疗效。有学者研究认为复明片对老年性白内障初发期患者有显著疗效，可快速缓解症状，是一种安全有效的治疗方式。复明片是一种经整体观念和中医辨证施治原则下研制而成的中成药，其药物组成为人参、山药、山茱萸、枸杞子、女贞子等，具有益精明目、滋补肝肾的作用。闫兆采用中药配合针灸治疗12～17岁青少年弱视63例，以补中益气汤加减，体质较差者人参用量增至15g，有效率达81%。

综上，不论是古代本草、方书、现代研究及临床应用都表明人参具有较好的明目功效，因此在临床中应扩大在眼科中的应用，同时建议将人参明目的功效补充到《中药学》教材中。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。