腓骨肌的功能解析
位置：小腿外侧筋膜室
腓骨长肌起点：腓骨头、腓骨外侧近端1/2、邻近肌间隔。
腓骨长肌止点：内侧楔骨跖面、第1跖骨底部。
腓骨短肌起点：腓骨外侧远端1/2
腓骨短肌止点：第5跖骨结节
神经支配：腓浅神经（L5~S1）
主要的功能
腓骨长肌和腓骨短肌主要的运动功能是使踝关节跖屈和足部外翻。
腓骨长短肌可以帮助维持足部外侧纵弓的稳定性。
腓骨长肌的肌腱横跨足底。它还可以为足底横弓提供一定的支撑作用，特别是负重时。
在步态中，腓骨肌对足部落地时保持端正的姿势非常重要。它们协同其他足部肌肉一起工作，确保足部在每一步中都能以正确的姿势着地。
（使足部外翻）
常见功能障碍
腓骨肌腱脱位
固定腓骨肌肌腱的支持带容易松弛，这可能会导致腓骨肌腱的脱位。这种脱位通常被称为腓骨肌腱半脱位或完全脱位，常见于经常参与高强度运动或曾经有过损伤史的人群。
外踝经常扭伤
腓骨肌无力会增加外踝扭伤的风险。当腓骨肌无力时，足部在不稳定的环境中更容易失去平衡，从而增加扭伤的可能性。
足部不良姿势
腓骨肌紧张短缩会导致足外翻和足部过度旋前。这种情况通常与肌肉的不平衡或过度使用有关，可能出现在长期穿着不合适鞋子或进行重复性运动的个体中。
激痛点的影响
腓骨长肌和腓骨短肌的激痛点会导致外踝和小腿外侧疼痛，并可能影响肌肉功能，导致踝部无力，进而使抬脚变得困难。激痛点是由于肌肉纤维的紧张或损伤引起的局部敏感点。
常见物理疗法
1
手法按摩
治疗目的：松解激痛点，解除软组织粘连，恢复肌肉正常张力。
客户侧卧在按摩床，患侧腿屈曲置于前方，并将踝部内侧垫于毛巾或枕头上，在小腿外侧涂抹按摩精油，减少摩擦阻力。
让客户先保持足踝放松，治疗师用拳面置于小腿外侧远端。
治疗师沿小腿外侧施压向上推，同时嘱客户勾脚背并外翻足部。治疗师每次向上推一小段停止时，让客户放松足踝；当治疗师继续向上推时，客户继续配合足部运动。一直推移至小腿外侧上端，然后重复以上操作。
2
收缩-放松的肌肉能量技术
治疗目的：通过主动的肌肉收缩与放松，来降低肌肉张力，并恢复其正常的激活模式和本体感觉功能。
客户仰卧姿势，治疗师将一只手放在足部外侧，另一只手放在腓骨肌上进行感官提示。（这样可以确保治疗师能够准确地感知肌肉的收缩与放松，并给予客户正确的感官反馈。）
让客户外翻足部并轻微地跖屈踝关节。（这是针对腓骨肌的功能动作，可以激活腓骨肌并使其收缩。）
当治疗师朝向内翻和背屈按压时嘱客户对抗，保持5~10秒，然后放松几秒，重复该操作5次。（通过治疗师的对抗性按压，可以进一步增加肌肉的收缩力度，并帮助客户更好地感知肌肉的收缩与放松。）
3
踝部扭伤的功能恢复训练
从简单的足踝运动开始
长时间制动会使足踝变得僵硬，周围软组织丧失弹性。可以先从一些简单零负重的足踝运动开始，恢复关节的活动性。
逐渐增加阻力
在没有疼痛或不适的情况下，逐渐增加阻力，做抗阻训练以帮助恢复肌肉力量，可以先从小阻力的弹力带开始。
在不同方向和平面上运动
对抗自身体重在不同方向和平面上进行运动，并逐渐增加运动的难度。确保每个动作都在自己的控制范围内，不要盲目进阶。
强化平衡和协同能力
可以使用不稳定的平面来强化足踝的平衡和协同能力，比如BOSU球。当这些能力得到提升时，足踝周围的肌肉能够更好地支撑和保护关节，减少扭伤或其他损伤的可能性。
温馨提示
以上治疗方式仅供参考
不能代替任何医疗手段或医师建议
请在专业人士引领下进行操作
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