梦,人人做过,稀奇古怪:有捕鱼、有打架、有哭有笑……。然而,梦的产生多半出于我们的思想、回忆和想象。俗话说:“日有所思,夜有所梦”,这是很有道理的。当然有的夜梦与睡眠环境有关系。
梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段,因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高,所以梦魇在后半夜的睡眠中发生的机会亦更多。做恶梦的当时,心跳和呼吸可能会加快,但不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来后能叙述恶梦里的情景,常常会说害怕。有时在梦里哭、大声喊,并且胳膊、腿脚乱踢、乱打一顿。有的孩子白天精神倦怠总想睡觉。
心理学家分析,孩子做恶梦前大多有过心理矛盾,情绪焦虑;或因看了恐怖小说、电视、电影,听了吓人的故事而引起;或因肠寄生虫病引起睡眠不适,或因过饥过饱等等。当然有的恶梦与睡眠环境有关系。例如,房间太热、干燥或者睡眠姿势不合适,如双手压在胸部,影响了呼吸,以及睡前喝水多,膀胱胀尿等也会做一些恶梦。
孩子发生梦魇时,家长应尽快将他唤醒,并安慰孩子说:“这是做梦,不是真的,不要害怕 ”。待孩子情绪稳定后,再让他入睡。一般不需要药物治疗。若孩子多从恶梦中惊醒,心率与脉搏俱增,发作一般为1分钟。发作后,翌日凌晨不易转醒,且常伴有梦游症。此症应同夜间发作的癫痫相区别。应尽早去看神经专科医生帮助诊治。
发作频繁的梦魇,原因多为身心疲劳,睡前过度兴奋、不安,情绪紧张或受溺爱等。请去心理咨询门诊作心理治疗,可以在儿童心理医生的指导下,在睡前酌情服用少量镇静药物,如安定,小儿0.2mg/kg/次,连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视,听恐怖的故事。有心理压力和躯体诱因的应作对症处理。解除各种诱发梦魇的因素后,一般就不会再频频发作。另外,随着年龄的增长,梦魇的发作会自然减少或停止。
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