糖尿病肾病蛋白尿皆用中药黄芪益气治疗？反复尿路感染皆用利尿通淋法治疗？27-28

《揭密糖尿病防治误区》第9章 “糖尿病中医防治误区27-28

27糖尿病肾病蛋白尿皆用黄芪益气降低水肿

黄芪，甘温，为补气之佳品。功能补中益气，利水消肿，托疮生肌。取其利水升提之性可治疗蛋白尿伴水肿者。国内大量临床资料显示，以辨证为前提，黄芪治疗糖尿病肾病降低尿蛋白效果不亚于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素n受体拮抗剂（ARB）类药物。于是临床上很多医生一遇蛋白尿便用黄芪注射液，或大剂量黄芪汤药治疗，结果却并非令人满意。

糖尿病肾病者虽气阴两虚明显，但病至中晚期常兼夹湿热标实，只是在个人表现轻重不一。临床可表现为反复尿路感染，小便不利，这时益气养阴扶正之品中当酌情加入利湿药物，常用猪茯苓、泽泻、猫爪草、六月雪等。如病程日久，舌质紫黯为水患，可选用泽兰、益母草等活血利水。所以不可一见蛋白尿便重用黄芪，当结合辨证，对证治疗。

28 糖友反复尿路感染皆用利尿通淋法治疗

尿路感染属中医淋证范畴，利尿通淋是治疗淋证下焦湿热的常用方法。有些医生便加入所谓的通淋颗粒等利尿通淋，结果病人反复尿路感染，对治疗失去信心。其实，反复尿路感染者多虚实兼夹，本虚标实，单用清利反而伤正，以致正需邪恋而成劳淋。临床还是应当详加辨证，通淋之中酌情加用扶正之以恢复尿路自身的免疫屏障，可选用萆薜分清饮和无比山药丸加减。总之，不可二见尿路感染便大推利尿通淋药，否则疗效不佳。

揭秘糖尿病防治误区》主编：刘超  副主编：李学军 蔡可英 张妮娅

主编介绍:

刘超，主任医师、教授、博士生导师 

南京中医药大学附属中西医结合医院教授，博士生导师

厦门大学附属第一医院糖尿病科主任

徐州糖尿病研究所所长

亚洲和大洋洲甲状腺学会（AOTA）委员、（AOTA）学术委员会主席

中华医学会内分泌学会常委

中华内分泌学分会中青年委员会主任委员

中国西部协会中西医结合分会糖尿病专业委员会副主任委员

世界中医医药联合会内分泌专业委员会副会长、

江苏省健康产业协会副会长

江苏省中西医结合学会主任委员

江苏省糖尿病学分会副主任委员

江苏省优秀医学领军人才

瑞京糖尿病连锁医院医疗、学术顾问

《药品评价》副主编、《中国实用内科杂志》常务编委、《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中国糖尿病杂志》等杂志编委，发表论文1000余篇，主编、参编专著37部。

感谢瑞京糖尿病连锁医院卓国金先生对本书的强力推荐，希望通过连载，能帮助糖友更多的了解糖尿病，走出误区，掌控糖尿病，改变糖尿病，驾驭健康，乐享人生！！！ 

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