心肌核素显像

​正常情况下，心室各阶段均匀地向心性收缩和向外扩张。临床一般将室壁运动分为正常、运动低下、无运动、反向运动。弥漫性室壁运动减低是扩张心肌病和各种病因所致的心力衰竭的表现；局限性室壁运动低下是诊断冠心病的重要依据，而反向运动是室壁瘤的特征性表现。

心功能参数中，收缩期参数有：射血分数、高峰射血率。舒张期参数：高峰充盈率。

正常心室相角程（心室峰底的宽度）≤65°。凡能引起室壁运动不协调的疾病均会使心室峰变宽，相角程增大。

心肌灌注显像显像剂：有201Tl和99mTc-MIBI。

心脏负荷试验一般分为运动负荷试验和药物负荷试验。常用的药物有潘生丁、腺苷和多巴酚丁胺。

三维的左心室心肌图像：左心室短轴、水平长轴和垂直长轴三个层面的心肌灌注断层图像。

异常心肌放射性分布大致分为四个类似：①可逆性缺损：心肌缺血；②不可逆性缺损：心肌梗死；③混合型缺损：心肌缺血与梗死同时存在；④“花斑”样改变：心肌病或心肌炎。

灌注缺损一般分为：可逆性缺损、不可逆性灌注缺损、混合型灌注缺损、反向再分布。

18F-FDG心肌代谢显像影像分析：①心肌灌注和室壁运动都正常；②心肌灌注正常，室壁运动异常；③心肌灌注减低；④心肌灌注和18F-FDG摄取均减低。

存活心肌的判定：18F-FDG心肌显像是评估存活心肌的金标准。磁共振则是评价心肌梗死的金标准。冠状动脉血管造影是诊断冠心病的金标准。