有这样一个老奶奶，将近70岁了，说自己耳鸣有一两个月，耳闷、耳堵，蝉鸣声调很高。而且天天精神紧张、焦虑烦躁。

我当时在想，一个老人，该安享晚年的年纪，怎么会天天焦躁不安呢？百思不得其解。

后来一问，可算明白了。老奶奶的儿子、儿媳妇工作忙，她要负责照顾孙子。他这个小孙子还不到十岁，顽皮得很。老奶奶本身有中耳炎病史，又整天操心着孩子，可不就精神紧张、焦躁不安了嘛。

像老奶奶这种情况，持续性耳鸣还失眠，舌尖红、苔黄薄，非常明显的是心火上扰证。那么，怎么消除耳鸣呢？

清心聪耳止鸣汤。

黄连、灯心草、炒栀子、莲子心、淡竹叶、生地黄、连翘、当归、五味子、石菖蒲、龙齿、茯神、酸枣仁、远志

这是一张验方，临床多有佳效。此方君药重用龙齿，用来凉肝经之血，清心中烦热，还能镇心安神。

方中黄连、莲子心、灯心草、栀子、连翘、生地黄都是清热之品，可以将心中的烦躁之感消灭的干干静静。

其次，用五味子收敛心气；用龙齿镇心安神；这两味药一起用可以共奏安神之功。

方中还用石菖蒲来通络开窍，使邪气散尽，耳窍通达，消除耳闷耳堵；还有当归这味药可以去瘀通窍，推动血液运行，令耳窍得养。

其实心火上炎所致耳鸣，有一个很大的特点，就是发病比较急、耳鸣声音嘈杂且鸣声较大。除耳鸣之外，还有心烦、失眠、急躁等症，容易口干口苦。

这就是因为肝郁所致心火上炎，伤及耳神，所以说必须得清心泻火，聪耳止鸣。

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