烧(烫)伤发生后,我们经常见到这种情况,因为处理不当或治疗不及时,留下难看的伤疤。
医学上说的烧伤包括物理热源损伤,电灼伤,化学烧伤。由于电灼伤和化学烧伤损伤重,需烧伤科住院治疗。今天主要谈一下物理热源烧伤。
物理热源烧伤包括开水,火焰,高温硬物体接触人体造成的损伤。
损伤程度分为1°、浅2°、深2°、3°。
1°烧伤,仅损伤皮肤的表皮浅层,表现为皮肤轻度红肿;常为日光暴晒、开水短时间接触损伤。
伤后第一时间,用常温自来水冲洗降温,拭干后用柔软的棉织物覆盖包裹即可(清洁的纱布、软棉布)。
不要用酱油、醋等涂敷的土办法,以免盐类以及酸性物质刺激,加重损伤;用烧伤膏涂抹后再包扎。不要抓挠损伤皮肤,引起感染。
1°烧伤经过正确处理后,不会留下疤痕。轻者,3—5天红肿消退痊愈。重者,10天左右红肿消失后,出现蜕皮,有浅褐色色素沉着,大约一个月后褪去。
浅2°烧伤,多半是刚煮沸的开水,含油脂的汤汁短时间接触以及长时间在阳光暴晒造成的;损伤表皮全层,表现为皮肤红肿,烧灼痛较明显,可见散在分布的小水泡,创面红润新鲜。
同1°烧伤一样,清洁创面,外用烧伤膏,清洁医用纱布覆盖创面;小水泡不用刺破,积液可以吸收,还起到隔离、防污染的作用,较大的水泡用消毒注射器抽吸;服用止痛片止痛,选择头孢类抗菌素预防感染。
浅2°烧伤只要处理得当,绝大多数不会留下疤痕。但皮肤色素沉着的时间长,颜色深,需要三个月后才慢慢消失。
深2°烧伤为热源温度高,接触损伤时间较长,受伤面积大,伤及皮肤全层。红肿明显,大量水泡,水泡下创面红白相间,疼痛不明显。
同前,简单处理伤口后,去医院进一步处理,外用烧伤膏。每天换药1—2次,使用抗菌素预防感染。约3—5周恢复,大多留下疤痕。
疤痕的大小与烧伤严重程度有关,但正确的治疗,防止感染非常重要,感染越重,遗留的疤痕越大、外观越难看。
3°烧伤多由火焰,电击,化学品(强酸、强碱)造成。损伤皮肤、肌肉,甚至骨骼,治疗的目的是如何恢复肌肉、关节、肢体的功能。
伤后迅速用常温清洁水清洗创面,不用刺激性液体冲洗伤口。如汽油、煤油去污,化学液体清洗创面,会造成二次伤害。
综上,所以的烧伤,第一时间用常温清洁水冲洗创面都是正确的。保护创面,防止感染是避免疤痕和减少疤痕的关键环节。正确的治疗理念和方法是取得良好效果的必要保障。
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