八三年,仅8个人的讨论会上,表决出一张「稳固肾气」方,此后治男科,我沿用至今。可回头再看,我倒落得糊...
八三年,仅8个人的讨论会上,表决出一张「稳固肾气」方,此后治男科,我沿用至今。可回头再看,我倒落得糊涂,究竟何为“中医的底线”?
当年我代表院里到南京参会,会上商议中西医结合的各项方法和安排。
那时的我年纪尚轻,觉得这样不错,只要能帮患者解决根本问题的,无论是传统还是先进的,都值得运用。
但当时参会还有几位中医前辈,上了岁数,对此意见很大,尤其是用西药,看影像报告什么的,他们说这是崇洋媚外,丢了中医的魂。
会议结束后,几位前辈给在场的许多中医都发了“邀请”,说是要隔天开个讨论会。
我收到了,带着学习的态度,我去了。
结果一去才发现,只有我和7位老前辈,我们面面相觑,笑了笑。老前辈当时还说我,是个有胆量的年轻人,守得住“中医的底线”。
随后开了几个小时的会,记了小半本笔记,都是关于传统中医方剂理论的。尤其是一个治男科的方子,我们多次讨论,定下了一个基础方:
牡蛎、金樱子、菟丝子、巴戟天、杜仲、桑寄生、肉桂。
此方用于肾气亏虚所致的功能问题,如尿频、尿不尽、四肢无力、功能障碍等。
至于怎么用,几位前辈教了我很多。之后多年的临床经验也的确能够证明,此方之妙效。
说个典型医案吧。
那是十几年前的事儿了,我一个以前的患者联系我,说要给他丈夫看看。
据了解,这位田先生,功能障碍两年多,吃过六味地黄,成天泡枸杞水,还是没能解决。
详细辨证总结,其症状表现如下:
1、功能障碍、挺起费力;
2、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦;
3、夜尿多、尿不尽。
再看他舌象:舌淡,苔白。
综合上述情况分析,很明显,这就是肾气不固。
我告诉田先生:“你啊,乱用药都用错了。赶紧停了吧!”
据了解,田先生以前身体就不太好,生活还比较频繁,这么一来,肾气不足就成了必然。
我给他用方:牡蛎、金樱子、菟丝子、巴戟天、杜仲、桑寄生、肉桂,随症加减化裁。
结果不出10剂,田先生反馈体力好了一些,小便次数也有所减少;继续用原方加减调理,二诊后腰腿有力,功能基本恢复,挺起有力,小便排出也顺畅多了。
以上,就是使用此方的医案。
至于辨证肾气不足,相信大家也能看出一些关键点来。
中医认为,肾气很重要,肾气充足,才能够充盈骨骼、宗筋甚至全身。
长期损耗肾气,体质虚弱,肾气跟不上。那么骨骼得不到肾气充盈,肯定就腰酸腿软;
体内的各项机能减退,头脑失养,头晕耳鸣也是必然的;
另外,膀胱约束水液的能力,也是靠肾气来控制,肾气不足,小便就不正常,次数多,排出困难。
功能障碍就更别提了,你肾气亏成那个样子,就好像给气球打气,你一边漏气一边打气,办事肯定起不来。
那该如何调理呢,这方子的妙处就体现出来了:
一、女贞子,益气活血,重在让体内的精气填充起来,通达全身;
二、金樱子、莲子----固精缩尿,这样一来,尿频尿不尽的情况也就解决了;
三、菟丝子、巴戟天、杜仲、桑寄生,着重补肾固精、强筋骨;
四、牡蛎、酸枣仁,是用来养心安神、滋阴养血的,有助于功能和体质的提升;
五、肉桂可以补火助阳,达到稳固肾气的作用。
这个方子,我从那次讨论会之后就一直在用,对应患者的具体情况加减化裁,起效的很多,奇效的不少。
很多人说中医传统好,但说中医优缺点的也不少。这些年来,我从来都是辨证的看,凡是好的,对患者有利的,哪有什么中西、主义之分?
但令我没想到的是,两年前我再访南京,发现一个有趣的现象,当初“摇旗呐喊”反西医的老前辈,在院里接诊的时候,西药没少开,各项检查也没少开嘛!
哈哈!这么看来,我倒成了“老古板”了。
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