中华医学会心血管病学分会
中华心血管病杂志编辑委员会
一、心脑血管疾病的一级预防
应根据以下风险系数，充分考虑个体获益率而进行使用[104、109]
二、不同危险程度的患者
个体化评估
30岁以下、80岁以上须进行具体评估
使用阿司匹林前应权衡出血风险，阿司匹林禁忌或不耐受，氯吡格雷75mg/日口服替代。
中高危患者
合并以下3项（以上）危险因素
服用：阿司匹林75～100mg/日
低危患者
以下人群不需使用阿司匹林
三、周围动脉疾病（PAD）
PAD最常受累的周围动脉为：
腘动脉、胫动脉、腹主动脉、髂动脉
颈动脉、椎动脉、肠系膜动脉
肾动脉、头臂动脉
下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)最常见
阿司匹林可降低有症状PAD患者血管事件及心肌梗死风险[103]
联合氯吡格雷和小剂量阿司匹林可进一步降低周围动脉疾病（PAD）患者心肌梗死、缺血事件风险，但出血风险增加，对于PAD患者不常规推荐双联抗血小板治疗[82、107]
某些抗血小板药物可改善下肢动脉粥样硬化性疾病（LEAD）的间歇性跛行症状。
西洛他唑50mg、2次/日或100 mg/日，增加最大步行距离和速度提高率，对于PAD间歇性跛行，西洛他唑疗效明显[108]
联系客服
