倪海厦老师诊疗医案：1. 晕眩，头涨，肩膀酸，颈项痛，2.右膏肓痛，感冒，喉痛，恶寒

编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。

倪医师病案纪录     初诊日期：5/12/2008

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

241 W, MF

F

1954/中等

5/12/2008

来诊原因：晕眩，头涨，肩膀酸，颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。

问诊：

1.睡眠 :好

2 大便：每日2次。

3. 胃口：好。

4. 小便：浅黄。

5. 手足温度：双足冷à。阳虚

6. 口渴：有，喜温饮。

7.月经 :停经两年

8.容易疲劳à阳虚

9.督脉无压痛。第五椎没有压痛à表心脏正常。

脉诊：

望诊：

1、舌诊：淡红。

2、眼诊：瞳孔收缩反应较慢à 肾阳不足。 瞳孔形状扩大à阳固不住阴。

其他肝区 、脾土区皆正常。

诊断：真武汤证。兼肾阳不足。（忙碌伤肾，治肾要治心）

针灸处方：后谿、申脉。百会。列缺，照海。

后谿、申脉à督脉及后颈项痛。

百会à补阳不足，百会为诸阳之会。

列缺，照海

中药处方：真武汤加减

炮附子三钱  白朮五钱  茯苓五钱  生姜二片à 真武汤

泽泻五钱-à利水，减轻肾脏负担，替代肾脏排水

当归三钱  熟地二钱  川芎三钱  白芍五钱 à四物汤，补血

桂枝三钱à强心，治肾要治心。

巴戟天三钱  补骨酯三钱à补肾阳补肾阴。

首乌四钱 侧柏叶三钱à生发黑发。

五付  九碗煮三碗  早晚饭前各一碗

解说：真武汤证，若病人下利 ，则炮附子可用八钱

若病人溏便，则炮附子可用五钱

若病人稍软，则炮附子可用三钱

备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：

姓名

性别：

年龄及体型

来诊日期：

242 W, MC

Female

中年，适中

2008/03/11

来诊原因：

右膏肓痛，感冒，喉痛，月经第一天来则后项会很紧，手肘手腕关节痛，服上次(2月6日)开的中药后会胸闷（可能是因有麻黄造成的），无呕心，但时晕眩，晚上恶寒。

问诊：

1、喜温凉饮

2、有汗

3、大便每日行

4、小便正常

5、手掌温、手指凉、额热

6、产后一年，目前没喂母乳了

脉诊：浮脉有汗（病在表）

舌诊：淡黄湿

诊断：仍有表症，兼有风湿寒三痹。

针灸处方：右膏肓放血

喉痛：列缺（统任脉）、照海（统阴跷脉）à喉病列缺照海任君攻

合谷、太冲（开四关）

中药处方：

葛根五钱  桂枝三钱  白芍三钱  生姜二片  大枣十枚  炙甘草三钱

à桂枝加葛根汤方

白朮三钱  炮附子三钱à配上桂枝与炙甘草为甘草附子汤，治疗风寒湿痺

半夏二钱  厚朴二钱   苏叶二钱à治疗咽痛

9碗水煮成3碗   早晚餐前各一碗

备注：

3/13/08 来诊，尚未服药，另加旋覆花三钱，代赭石三钱入上方治胃酸。