以青霉素钠为代表的各种青霉素的过敏反应主要是Ⅰ型,即由IgE介导的速发型过敏反应。主要表现为过敏性休克和各种皮疹。是由于机体接触了外源性抗原后(青霉素类药物),产生了IgE抗体;当相应的抗原再次进入体内时,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放大量组胺、缓激肽等生物活性物质,引起支气管痉挛、黏膜水肿、皮肤红肿、荨麻疹等,进而微循环障碍、组织缺氧、血压下降,造成过敏性休克。多在注射后数秒或数分钟内发生,少数患者在连续用药过程中也会发生休克,如不及时抢救可导致死亡。其他过敏反应包括:溶血性贫血、各种血细胞减少、嗜酸性粒细胞增高、发热、关节疼痛、淋巴结肿大、接触性皮炎、蛋白尿、血尿、间质性肾炎等。
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