打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
我需要做乳腺检查吗?

  近年来,乳腺癌死亡率与发病率均呈现逐年上升的趋势,据统计在中国,乳腺癌发病率的增速是全球平均增速的两倍,在全世界排第一。无论从发病现状还是死亡现状上看,乳腺癌已成为对女性居民健康威胁最大的疾病。那么如何早期发现乳腺癌?专家表示,女性在日常生活中要学会预防及早发现,能有效降低癌症的伤害。

乳腺癌早期症状:

  1.肿块:患者以乳内发现肿块就诊者占绝大多数。对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。乳腺癌多为单个,极少可见同一乳房内多个病灶。肿块形态差异较大,一般认为形态不规则,边缘不清晰,质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内,尚可推动,但又不似良性肿瘤那样有较大活动度,一旦侵犯筋膜或皮肤,肿块就不能推动,病期亦属较晚。

  乳腺癌多发生在乳房的上半部,约占50%以上,其中又以外上象限发病最多,与乳房外上腺叶较多有关。

  乳腺癌起源于腺管上皮,原位癌难以发现。0.5cm左右的肿块处于大乳房较深处就难以发现,1cm以上肿块,容易发现。还有一种少见的乳腺癌为隐匿性乳癌,其乳内肿块不能发现,但已出现腋下转移。

  2.疼痛:绝大多数患者无明显疼痛感觉,少数患者以疼痛就诊,疼痛多为阵发性刺痛、隐痛。非到晚期疼痛多不严重。

  3.乳头溢液:乳头液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%,溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等,也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少,间隔时间亦不一样,患者常因溢液污染内衣而就诊。对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。乳腺癌多数伴有乳腺肿块。单纯以乳头溢液为症状者少见。

  4.乳房皮肤改变:乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小,部位深,皮肤多无变化,肿块大,部位浅,较早与皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷,酒窝征'.若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿,形成橘皮样变,属晚期表现。

  5.乳头改变:正常人双侧乳房对称,当乳头附近有癌肿存在,乳头常被上牵,故双侧乳头高低不一。乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征,乳头难以用手指牵出,乳头处于固定回缩状态。湿疹样癌则见乳头呈糜烂状,常有痂皮;病变区与皮肤分界十分清楚,病变区与皮肤分界十分清楚,病变皮肤较厚。

  6.乳房外形变化:正常乳房外形呈自然弧形,若弧形发生异常,应注意有无癌瘤发生。

  乳腺癌发现越早,治愈的可能性就越大。不论是中年妇女或是年轻女性,一旦察觉以下一种或一种以上的表现,就可列入乳腺癌高危人群,一定要做好防护措施。

乳腺癌高危人群:

  1、有乳腺癌家族史,特别是患者的母亲或姐妹曾患乳腺癌,在绝经前发病或患双侧乳腺癌者。

  2、月经初潮过早,闭经过迟。

  3、40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。

  4、曾患一侧乳腺癌者,其对侧乳腺具有高危险因素,尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者。

  5、病理证实曾患乳腺囊性增生病,尤其含有活跃的导管上皮不典型增生或乳头状瘤病结构者。

  6、有过多的X线胸透或胸片检查史者,这里需要特别指出的是,每年一次的体检胸片或乳房的钼靶X线。

  7、曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。

  8、肥胖患者,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。

  9、长期大量使用外源性雌激素者。

  10、有不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜。

  11、多次人工流产女性,或性生活混乱、长期性生活不和谐的女性。

  12、心理压力巨大、有明显的巨大精神创伤者。

  符合上述乳腺癌高危因素的女性,患乳腺癌的风险会增加,以下这12个征兆可能就是乳腺癌的早期症状,如发现以下异常,应及时到专科做进一步检查。

  在我国应如何选择乳腺癌筛查模式?

  经过对乳腺癌筛查工作进行不断探索和完善,欧美等国家现已建立了相对完善的乳腺癌筛查体系,其中包括政策法规、筛查方法、适用人群以及相应的技术规范等。但与之伴随而来的关于乳腺癌筛查模式的选择这一话题,一直是相关专家学者讨论的重点。

  据了解,欧洲肿瘤临床协会认为,没有充分证据证明乳腺筛查对40-49岁女性有益,50-69岁的女性可以每2年进行一次乳腺X线筛查。美国预防医学工作组则提出,40-49岁不再常规筛查,50-74岁建议2年筛查一次。

  而美国癌症协会认为,建议40-44岁的女性进行机会性筛查,45-54岁女性应每年常规筛查乳腺癌X线,55岁以上的可以每2年进行一次筛查。WTO世界卫生组织的观点是,40-49岁接受乳腺癌X线筛查在降低乳腺癌死亡方面的作用有限。50-69岁女性接受乳腺癌X线筛查利大于弊。高危人群可将MRI和超声作为乳腺癌筛查的补充项目。

  我国女性乳腺癌高发年龄较西方国家前移约10年,致密型乳腺相对较多,乳房相对偏小,这在一定程度上影响了乳腺X线筛查的敏感性和诊断准确率。而乳腺癌筛查指南国际上众说纷纭,那在我国如何选择乳腺癌筛查模式呢?

  目前乳腺癌筛查手段有两种手段,第一种是乳腺自我检查,可以提高妇女的防癌意识,绝经前妇女应建议选择月经结束后3-5天进行自我检查。但是这种自我检查尚不科学,很容易错诊或漏诊,不能提高预防率和降低死亡率。第二种是乳腺X线检查,对年轻致密乳腺组织穿透力差,一般用于40岁以上妇女筛查乳腺癌。但是乳腺X线检查的另一个弊端就是具有射线辐射,因此该项检查不能频繁进行。

  年龄在20-40岁的女性,应于每月例假过后一周内做一次乳房自检;每隔2年,由专业医师做一次临床检查或乳房摄影。年龄在40-49岁间的女性,除每月定期做乳房自检外,每年做一次专业性的乳房检查比较好。50~74岁的女性建议每年1次乳腺X线筛查。75岁以上,身体各项机能减退,根据具体情况予以建议,倾向于不常规筛查。

  平时可以多做乳房自查,手放平,右手逆时针摸左侧的乳房,反之,左手逆时针摸右侧的乳房,用指腹感应有没有肿块存在。

  女性朋友都应该了解一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,在日常生活中,不管乳房是否疼痛、能否摸到包块、乳腺有无增生,女性朋友们都应定期进行正规、完整的乳腺专科检查,积极参加乳腺癌筛查,防患于未然。

  其次,养成良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅愉快,坚持体育锻炼,保持良好的饮食习惯,肥胖和体重的增加都有可能导致乳腺癌发生,肉类、动物脂肪等高脂高热量食物可增加患乳腺癌风险,平时应减少摄取动物性脂肪,多吃高纤维性的蔬菜、水果、谷类和豆类,不乱用外源性雌激素,对于一些“高危人群”,比如有家族史、不生育或不哺乳或其他乳腺疾病的女性,35岁以后应该根据医生建议定期进行乳腺钼靶检查;建议女性应在最佳生育年龄生育,并坚持母乳喂养。

科普扩展阅读

早期症状补充知识:

  1、厚肿块:乳房组织突然增厚,可能是严重潜在的病症如乳叶原位癌或是发炎性乳癌。

  2、凹陷:有些人会注意到乳房下垂或凹陷,这是因为癌细胞被乳房组织“栓住”,因此向内推挤所导致。

  3、皮肤溃烂:极少数的乳癌病例是在皮下,会造成破皮或是伤口。

  4、发热或发红:若乳房感觉到热热的,或是有1/3面积发红,可能是发炎性乳癌的迹象。

  5、新增分泌物:乳头一侧会自动分泌液体,可能是血渍、棕色或是透明色,意味着乳房中的某物引起刺激。

  6.斑块:皮肤出现坑坑疤疤或是变得不平滑、出现皱摺,是发炎性乳癌的常见症状。

  7、凹凸肿块:当乳房上出现局部肿块、凸起或是隆起都应该就医检查。

  8、静脉曲张:这可能是癌细胞阻塞血管的征兆。

  9、乳头内陷:可能是乳头后方有硬块导致乳头内缩。

  10、形状或大小改变:乳房以任何形状或是尺寸的变化,若不是和生理期有关,就该进行检查。

  11、橘皮皮肤:当皮肤出现如橘皮坑坑洞洞的情况,可能是乳房组织体液累积所造成。

  12、肉眼看不见的肿块:即使有很多其他的症状,但关键在於常自我检查有无乳房硬块,癌症的肿块大多感觉硬挺且不会移动,就像是柠檬籽一般。

乳腺癌遗传易感补充知识:

  乳腺癌一种常见的遗传病,很多人都有可能会携带乳腺癌的疾病易感基因,提前把这些疾病易感基因找出来,并做好疾病预防措施,才能尽最大可能远离疾病的侵害。

  什么是乳腺癌易感基因?

  乳腺/卵巢肿瘤易感基因两个相关基因:BRCA1及BRCA2,均属于抑癌基因,主要参与DNA损伤修复和维护DNA的完整。BRCA1和BRCA2基因突变是大多数常染色体显性家族遗传性乳腺癌、卵巢癌发病的原因,尤其是BRCA2基因突变和男性乳腺癌关系更为密切。BRCA基因突变携带者的乳腺终生患癌危险度显著升高,且易早年发病。

  乳腺癌易感基因检测的意义?

  家族性乳腺癌定义为在家族中有两个血缘关系的成员患有乳腺癌,也合并其它恶性肿瘤,如卵巢癌、前列腺癌、胃癌等,占乳腺癌人群的5%-10%;小部分遗传性乳腺癌乳腺癌在分布上表现为散发性而没家族史,因为与乳腺癌相关的突变基因由男性家族成员携带,而无法形成乳腺癌表型。遗传性乳腺癌表现为早发性、家族聚集性。在家族中和患者具有血缘关系的健康成员也可能携带致病性的基因突变,携带这些突变的妇女终生患乳腺癌的危险性会大大提高,以BRCA1和BRCA2基因为例,符合家族遗传倾向条件的高危人群,应做乳腺癌易感基因突变检测,携带基因突变的妇女普查年龄至少需要提前。


本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
【女性健康】乳房自检要用摸的,而很多姑娘“抓”到了一块硬硬的
五个办法教您自查乳腺癌
年轻女性也要警惕乳腺癌,一种简单的乳腺癌自检法,易懂有效
女神节最好的礼物——带妈妈去做乳腺筛查吧
女人都该知道: 身上出现5个“异常”, 当心乳腺癌!
乳腺癌你真的了解吗?
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服