详解 | 膝关节置换术——手术入路及切口愈合至关重要

撰　稿：李士荣  济南市第四人民医院

视频导读

西安交通大学医学院

第二附属医院

王伟教授

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手术入路的正确选择和切口的良好愈合对确保手术成功至关重要。在中国医师协会骨科医师分会膝关节工作委员会第五届CKJS年会上，王伟教授介绍了膝关节置换切口作为门户的重要性和标准切口需要发展的原因。重点对皮肤切口需要考虑的问题进行了详细讲解。介绍了关节切开的方式及各自的优缺点，指出不同入路会导致屈曲间隙变化、入路会影响胫骨假体的旋转位置，以及微创入路的优点及切口闭合的相关问题。

划重点

◈ 亮点一：切口作为膝关节置换的门户，切开时要处理好充分暴露与减少组织损伤的矛盾，闭合时要处理好闭合强度及密度与创缘血供之间的矛盾。

◈ 亮点二：标准皮肤切口的分类及皮肤切口需要考虑的问题。

◈ 亮点三：关节切开的方式。

◈ 亮点四：关节囊及皮下缝合的方式，指出平衡缝合张力及创缘血供对提高闭合效率非常重要。

◈ 亮点五：皮肤缝合的方式，皮肤缝合要保证高效、安全及美观。

◈ 亮点六：专家观点总结。