有言道，“饭后百步走，活到九十九”。无论是站立、行走还是奔跑，我们的足部对于身体起着重要的支撑作用。但是，你是否想过小小的足部是如何通过一系列精巧的运动，支撑和带动身体完成各项运动的呢？
在步态进行有，有2个关节协同作用起着十分重要的作用。今天，我们就来为大家逐一进行分享。
文章导读
1、步态周期的8个阶段
2、4个足部基础解剖知识
3、2个关节协同运动
4、彩蛋：松动与复位距骨的操作讲解
步态周期的8个阶段 | 一
在步态周期中，每个阶段足部所进行的运动都是不同的。通过足踝的运动，使足部更好地完成将我们向前推进的作用。
我们可以将步态周期分为8个阶段：
首次触地、承重反应期、支撑相中期、支撑相末期、摆动前期、摆动相早期、摆动相中期、摆动相末期
而在步态周期的不同阶段，我们足部与地面的接触面积和顺序也会不同。
正常的运动发生顺序大致是：足跟、全足、前足、足趾尖端。在过渡过程中，整个力线从足底慢慢向足外侧用力，再过渡到我们大拇趾发力，推动下肢摆动向前。
在整个步态中，有两个比较重要的关节协同运动。一个是距上关节和距下关节的运动，还有一个就是距下关节和中足关节的运动。
4个足部基础解剖知识 | 二
在讲解关节协同运动前，我们还得先讲4个关于足部关节的基本知识：
▼ 距上关节：距骨和胫骨连接的关节。
▼ 距下关节：距骨和跟骨连接的关节。
▼ 中足关节（跗横关节）：从图中右侧图片可以看到一个是距骨和足舟骨连接的关节还有一个是跟骨和我们骰骨连接的关节。
▼ 距骨：距骨是比较特殊的一个骨头，它是没有肌腱附着的一个特殊存在。踝周的肌肉肌腱跨过距上关节、距下关节附着在我们的跟骨、舟骨等。
在前面我们提到，在步态进行过程中，有两个关节的协同运动十分重要，这就是距上关节和距下关节的协同运动，以及距下关节和中足关节的协同运动。
2个关节协同运动 | 三
▼ 距上关节和距下关节的协同运动
先来看一下距上关节和距下关节的协同运动：在初始着地阶段，胫骨、距骨和跟骨是一条垂直线上的。
在承重反应期阶段，足部突然承重，会引起跟骨倾斜，导致距下关节外翻。这时，距骨会因为关节的外翻而导致向内旋转。
距上关节，也就是距骨和胫骨相连的关节，其中的一个楔形结构会使我们的胫骨随着距骨内旋而跟随内旋，这也解释了为什么扁平足会造成膝关节外翻。
但是，在支撑相中期和末期，身体移动到踝关节的前方，距下关节会由原来的外翻转向内翻，使下肢关节力线重新排列，从而推动身体前进。
▼ 距下关节和中足关节的协同运动
在足部关节活动中，通过改变距舟关节和跟骰关节的相对位置，距下关节可以实现控制中足关节的灵活性，使我们在步态当中可以更好地保持足部的灵活性和稳定性。
△ 足骨上面观
在距下关节外翻时，距舟关节和跟骰关节轴线是处于平行状态，这时，中足关节是处于一个解锁姿势，这样，我们的足部在承重反应期可以更好地完成震荡吸收的功能。
在距下关节内翻时，距舟关节和跟骰关节的轴线是处于一个交叉面上。此时，我们的中足关节处于锁定状态，在支撑相末期足趾屈时，可以更好地稳定足部。使我们在向前推进时，可以更好地保证足部的稳定，以维持下肢关节的正确关节排列，从而更好地完成我们步态向前推进的功能。
我们每天都在不断行走，这两种关节的协同作用在步态周期中始终作用，而距骨在这两种协同作用中启着承上启下的作用。因此，了解如何松动、复位距骨可以很好地调节整个下肢关节力线。
松动与复位距骨的操作讲解 | 四
最后，在实际操作中应该如果进行距骨的复位和松动呢？快来看看下面两个视频中，朱国苗博士是如何讲解和演示的吧！
视频讲解一：距骨结构
视频讲解二：距骨复位手法
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