每天至少刷牙两次，高血压风险降低近一半！——世界高血压联盟官刊最新研究

随着年龄段增长，高血压患病率明显走高，中青年时期养成良好习惯，做好预防工作很重要，如规律运动与睡眠、饮食控盐、戒烟酒等。戴博士一早刷完牙，正准备出门检测核酸时突然想到，这坚持早晚刷牙，是否对预防高血压有点作用呢？

说来也巧，2022年3月上旬，上海复旦大学公共卫生学院和贵州省疾病预防控制中心学者等合作发表在世界高血压联盟官方杂志《The Journal of Clinical Hypertension》上的最新研究发现：每天至少刷牙两次，未来高血压或糖尿病的患病风险明显更低。

研究背景

早期国外研究证据表明，口腔健康不佳，比如牙龈炎、牙周炎、牙龈出血和牙齿脱落等，与高血压和糖尿病的患病率增加相关，其主要机制可能在于口腔疾病问题引起的机体炎症反应、免疫反应和内皮功能障碍等，对血压和胰岛素抵抗所产生的显著影响。

近年研究显示，牙周治疗有助于控制牙周炎患者的血压及血糖。不过，关于口腔卫生行为（比如刷牙）与高血压或2型糖尿病之间关联的证据仍有限。

研究方法

研究者基于贵州省人口健康队列研究(GPHCS)，选取了2010年11月20日至2012年12月19日期间的9280名18岁及以上人群。由专业调查人员收集参与者的社会人口学特征、生活方式、体格测量、口腔健康状况及护理等，统计参与者截至2020年的高血压或2型糖尿病发病情况。

研究结果

该研究的中位随访时间为6.59年，共统计到1215例高血压病例和767例2型糖尿病病例。

在调整了年龄、性别、地点、种族、婚姻、职业、教育、吸烟状况、饮酒、运动、BMI、基线高血压和血脂异常后。经分析得到：

① 与几乎不刷牙相比，每天刷牙一次，与高血压发病风险降低23%相关，与2型糖尿病风险变化无显著关联。

② 与几乎不刷牙相比，每天至少刷牙两次，分别与高血压发病风险降低45%、2型糖尿病发病风险降低35%相关。

论文表2. 口腔卫生与高血压事件的关联

③ 与几乎从未牙龈出血相比，牙龈有时出血、牙龈经常出血，与高血压、2型糖尿病发病风险无显著关联。

④ 与牙齿完整相比，牙齿脱落与高血压、2型糖尿病发病风险无显著关联。

⑤ 相比每年牙科就诊1次以内者，≥1次与高血压、2型糖尿病发病风险无显著关联。

⑥ 当排除随访时间在2年以内的参与者时，上述结论仍成立，牙龈出血、牙齿脱落、牙科就诊次数与高血压、2型糖尿病发病风险无显著关联。相比几乎不刷牙，每天刷牙1次，高血压发病风险降低24%；每天刷牙≥2次，高血压和2型糖尿病发病风险分别降低46%、36%。

⑦ 在刷牙频率(<2次/天，≥2次/天)与高血压的负相关性方面，在性别、BMI、基线2型糖尿病上均无显著差异；但在贵州省汉族人群中的相关性，明显高于其他民族；在贵州省城市人群中的相关性，明显高于农村地区。

研究结论

该项研究表明，经常刷牙与高血压和2型糖尿病发病风险的降低有关。每天至少刷牙两次，对高血压和糖尿病可能具有一定的预防作用。