火箭军特色医学中心心血管内科主任医师 胡桃红
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 公永太
美国北卡罗来纳州立大学社会医学院公众健康医学系客座教授 闫爽
在高温天本就经受“烤验”的心脑血管,最怕你突然做4件事。
夜宵是不少人的夏日必备,但一些重口味食物会不断刺激脆弱的血管,吃得太油太咸还会使血脂和血压升高。
太晚吃饭、大量饮酒都会增加心脏负担,睡眠时间相应缩短也会悄悄引起血管损伤。
夏天喝水不能一次喝太多太快,这样虽然一时解渴,心脏却可能遭殃。
适当补水能降低血液黏稠度,但如果喝水太快,水分会快速进入血液,造成血容量增加,加重心脏负担。
从炎热的室外进入空调房,虽然会在瞬间感觉舒爽,但血管和心脏很难适应过大温差。建议室内外温差不要太大,将空调调至26℃左右。
夏季人体温度高,出汗多,很多人一进家门便用凉水冲澡。
这种突然的冷刺激不仅会造成外周血管收缩,导致血压升高,有时甚至会诱发冠状动脉严重痉挛、斑块破裂,形成血栓,造成急性心梗。
对心脑血管来说,最好的消暑方式就是:不贪凉、适度降温。
马拉松专业选手补水时,都会捏住瓶口,使单次补水量减小,并多次补给,从而达到快而有效的补水效果。
因此正确的补水方式是保持补水速度平缓,间歇多次进行,每次饮水量不宜超过200毫升,两次补水至少应有15分钟间隔,尽量少喝凉水或冰镇饮料。
运动时会丢失大量汗液,其中98%~99%的成分是水,剩余的则是尿素、乳酸、脂肪酸和各种电解质。
大量运动后既要补水,也要补充矿物元素。1小时以内的运动补充液体以水为主,长于1小时或在极端气候下,建议喝运动饮料。
建议大家调整吃饭时间,尽量别太晚吃饭,以免影响代谢。注意饮食卫生,预防发生腹泻,导致电解质紊乱,诱发心脏不适。
若在室外大量出汗,回到室内应先擦干再吹空调,而且不要对着空调直吹,以免温差变化太快诱发心脏和脑血管收缩异常。
洗澡同理,建议大家先擦干身上的汗,休息10~15分钟再用温水洗澡。
稳定情绪,尽量保持平和愉悦的心情。充足的睡眠也能给心脑血管“解压”,白天可以进行半小时左右的午睡,有助血压、心率的稳定。
心脏健康膳食有了中餐方案
“我们对日常食材科学搭配,将传统中餐烹饪方法加以改进,研发了一套中国心脏健康膳食方案。这套方案符合中餐文化。高血压患者食用4周后,收缩压和舒张压平均可下降10.0毫米汞柱、3.8毫米汞柱。”北京大学临床研究所武阳丰教授介绍,这是他所在团队与复旦大学、中山大学、四川大学等机构的营养学家、心血管病防治专家等合作完成的研究成果。7月11日,国际期刊《循环》发表了相关论文。
不健康的饮食变化是我国心血管疾病负担迅速上升的主要因素之一。“与1982年相比,2012年我国人均摄入谷类、根茎类、蔬菜和水果分别下降了34%、80%和15%,而人均摄入肉类、鸡蛋、食用油分别增加了162%、233%和132%。相应地,我国的心血管疾病负担也迅速增加。目前,由心血管病导致的死亡已占我国总死亡的45%。”武阳丰介绍,欧美国家早在20世纪90年代就先后开发了多种健康膳食。其中,美国的DASH饮食(也称“得舒饮食”)和欧洲的地中海膳食最为流行,并经过严格的随机对照试验证明其能够降低血压,改善血脂,有利于心血管健康。然而,这些西方膳食模式并不符合中国人的饮食习惯,难以在超世界人口1/5的中国文化圈推广。
论文并列第一作者、北京大学临床研究所王燕芳研究员介绍:“这套膳食方案将钠减少一半,从每天6000毫克减少到3000毫克。同时,减少了脂肪,增加了蛋白质、碳水化合物、钾和膳食纤维。我们开发了鲁菜、淮扬菜、粤菜、川菜4个不同版本的食谱,以满足各地居民的膳食偏好,邀请烹饪界及餐饮企业的专家参与菜品开发,开展口味评价,并尽量选择常见的食材和简单的烹饪方法,以保证居民可以在自己家中完成。”
“降压效果在不同菜系间没有显著差别。在成本方面,每天每人平均增加3.6元,两组的喜好度没有差异,且均接近满分10分。”武阳丰表示,这项研究的成果为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和信心。临床医生应建议高血压患者减少钠摄入的同时,增加钾、膳食纤维、蔬菜和水果的摄入。