对于血糖监测,有不少糖友会有下面的疑问:
我平时会测空腹血糖,为啥医生要我测餐后血糖呢?
空腹血糖和餐后血糖,到底哪个更重要呢?
《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》指出大部分中2型糖尿病患者伴有餐后血糖升高。与西方人相比,中国人的血糖升高以餐后血糖升高为主,对我国大部分糖尿病患者而言,餐后血糖升高比空腹血糖升高来得更早。
研究表明,餐后血糖升高,对糖尿病患者的并发症和预后都有极其重要的影响。如果你不控制好餐后血糖,它就会在不知不觉中,悄悄“堵死”你的大血管,让你出现心脑血管疾病。
一、导致血管内皮功能障碍
餐后血糖峰值明显升高,糖毒性增加,促进内皮细胞的氧化应激和炎症反应,使一氧化碳生成减少,导致血管内皮舒张功能障碍,使得血管扩张、血流增加的反应明显减弱。
2型糖尿病患者在早期即可出现内皮细胞功能障碍,在餐后高血糖时尤其明显。
二、导致血栓
急性高血糖会损害机体内皮依赖性血管扩张,激活血栓形成,增加循环中黏附分子的水平,在诱发动脉粥样硬化中起着重要作用。
另外,餐后高血糖还可导致具有舒血管作用的一氧化氮生成减少,缩血管的内皮素增加,影响血管的舒缩功能及促进血凝。
三、导致大血管和微血管病变发生
餐后高血糖升高渗透压,可增加血小板反应性,激活血小板 ,与餐后高凝状态相关。
餐后高血糖可减少心肌血容量及心肌血流。研究显示,糖尿病患者餐后心肌血容量及心肌血流较正常对照者下降。
而餐后高血糖及血糖波动亦与颈动脉内-中膜厚度增加相关。并可能最终导致大血管和微血管病变发生。
四、餐后高血糖为什么难控制?
2010年,一项流行病调查显示,超过80%的中国新诊断的2型糖尿病患者,以餐后血糖升高为主(男性80%,女性85%)。
这和国人的饮食习惯有关系,中国2型糖尿病患者以碳水化合物摄入为主,其供能比超65%,蛋白质与脂肪的占比不足。饮食结构中最常见的碳水化合物(面条、馒头、米饭等),升糖指数>80%,是血糖升高的主要原因。
降低餐后血糖主要是通过饮食控制+饭后运动,看似容易,却因为许多糖友反映“肚子饿、难坚持”,不了了之,继续忍受餐后高血糖对大血管的荼毒。
联系客服