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高血压,生活方式干预“七部曲”

临床上高血压患者,并不是单纯只靠打针、吃药就能一劳永逸,血压控制不理想也是多数高血压患者的“头号心病”。漫长的抗压之路,除了需要药物帮助控制血压,生活方式干预也是一项重要的举措。

一、生活干预的主要内容

生活方式干预可以概括为“七部曲”,分别是减钠加钾、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动、减轻精神压力以及保持心理平衡。日常生活中做好这七项,让血压控制更加轻松。

但到底这“七部曲”,每一部生活中又应该如何实现,就需要慢慢道来。

二、具体干预方法

减钠加钾

高钠饮食是国际上公认的高血压危险因素,食物中钠的主要来源一般是盐,盐摄入量与血压升高幅度相关,每日钠盐摄入量增加5-6克,收缩压升高3.1-6.0mmHg。而血压与膳食钾、尿钾、总体钾或血清钾呈负相关,补钾对高血压及正常血压者都有降低作用,对高血压患者的作用较正常人强,对钠敏感者的作用会更加明显。

控制食盐摄入量图

因此生活中减少盐的摄入量,例如减少腌制食品的摄入,烹饪是少放食盐,并且增加含钾丰富食物的摄入量,例如多吃香蕉、橘子、牛奶等含钾丰富的食物,对于控制血压有着重要的意义。

合理膳食

在进行正规治疗的基础上,合理膳食可辅助避免高血压人群患者血压持续升高,以及心血管疾病的发病风险。

营养搭配合理

建议高血压患者日常饮食以新鲜水果、蔬菜、低脂乳制品、油脂蛋白质为主,其中油脂蛋白质即指脂肪含量少的肉类,生活中常见的肉类包括鸡肉、鱼肉等。并且还要减少糖或含糖饮料、红肉及饱和脂肪酸的摄入。

控制体重

肥胖或者体重超重是高血压常见的危险因素之一,临床上建议血压偏高或高血压患者,体重控制在健康范围内。

健康范围应该如何进行计算,临床上通常采用BMI(身体质量指数)。BMI正常范围在18.5-23.9kg/m²,BMI数值若超过24kg/m²,这类患者建议通过控制能量摄入、增加体力活动,来对体重进行干预,以达到减轻体重的目的。

保持合理体重

患者在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入,控制高油、高糖食物的摄入,并在专业人士指导下,定期进行中等强度有氧运动。控制体重是一个需要长期坚持的过程,患者不要急功近利,一味的追求体重数值上的变化,循序渐进才是科学减肥的主旨。

不吸烟

吸烟可损伤血管内皮,促使血管壁内膜增厚、血管弹性降低,加重高血压的进程。及时戒烟虽然并不能使血压明显下降,但对于高血压患者病情的发展,以及患者的预后都有着积极的意义。

限制饮酒

长期饮酒可导致人体内儿茶酚胺、皮质激素水平升高,肾素-血管紧张素及血管加压素和醛固酮的作用增强,从而使血管的收缩反应增强,外周阻力增加,引起血压升髙。

且饮酒不仅影响高血压病情控制,可能还会造成脑、肝、心脏、血管等多器官损害,因此建议高血压患者甚至健康人群,生活中需要限制饮酒或者不饮酒。可将每日酒精摄入量控制在,男性不超过25克,女性不超过15克,每周酒精摄入量男性不超过140克,女性不超过80克。

增加运动

高血压患者在正规做治疗的基础上,适当进行有氧运动,对于控制血压有积极作用。有氧运动过程能促进血液循环,同时能减弱交感神经活动,增强迷走神经功能,使血管的外周阻力得到控制,以此促进外周血管的扩张,降低血压。

减轻精神压力以及保持心理平衡

精神紧张可导致交感神经兴奋,引起血压升高,高血压的患者生活中及时应重视心理压力的疏导。生活中精神压力过大的常见原因,包括工作、生活、学习带来的压力,和一些常见心理疾病带来的压力,例如抑郁症焦虑症等。

高血压患者若精神、心理压力较大,应该及时到医院,寻求专业心理医生的帮助,可进行心理疏导来缓解压力,若症状严重必要时也可以采取心理治疗联合药物治疗,来缓解焦虑和精神压力,例如在医生指导下使用艾司唑仑片阿普唑仑片等药物进行治疗。

高血压患者的治疗是一场持久战,正规的治疗和积极的生活方式干预,对于血压的控制意义非凡。在与高血压抗争的过程中,了解高血压、正视高血压,改变自身的心态和生活方式,都很重要。

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