老人感染新冠后,需警惕“沉默性低氧血症”!未及时治疗将危及生命
“沉默性低氧血症”是指血氧饱和度低于正常水平(<93%),却没有表现出呼吸困难的症状,比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等,但是双肺已经损伤,身体组织已经缺氧。如果没有及时发现,可以进展为急性呼吸窘迫综合征而危及生命。60岁以上老年人,高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至低体温,但是病毒载量持续阳性,转阴慢。在不易察觉中,出现双肺磨玻璃样炎性改变,而危及生命。大部分患者都会出现呼吸困难、胸闷、气短,坐卧不安、烦燥,同时还可能会伴有心率增快,呼吸的频率早期也会增快。随着血氧浓度的降低,呼吸会越来越浅慢,呼吸困难的症状越严重。氧气无法满足心脏、大脑等各个重要器官的需要,所以供氧不足会引起多种疾病,甚至导致不可逆的损伤。2021年英国医学杂志(BMJ)有新冠居家管理的临床实践指导指出:普通健康者脉氧正常值为 94%~98%,以下人群尤其要注重血氧监测。
有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者。
免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态)。
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