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正在吃“列净”类药物的糖尿病病友,出现这些症状,提示发生了不良反应,需就医!
糖尿病之友杂志
《糖尿病之友》杂志是专业的糖尿病科普教育杂志。20多年来,致力于为糖尿病患者提供健康饮食、科学运动、抗糖经验分享、最新前沿信息等。旨在提高全国糖尿病患者的生活质量。
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“列净”类药物,如达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净、恒格列净,是一种多功能药物,不仅可以降低血糖,单独使用不会发生低血糖,还有减轻体重和降低血压,改善冠状动脉粥样硬化性心血管疾病患者的预后降低心力衰竭住院风险,降低心血管及全因死亡率,且具有肾脏保护作用。

每天服用1次,就可以获得上述健康好处。

“列净”类药物虽好,但出现以下症状,提示发生了药物不良反应,需及时就医。

1. 体位发生变化时会头晕

如果你在服用“列净”类药物期间,体位发生变化时,如由蹲到站立,会感觉头晕。

提示可能出现了血容量不足的不良反应,需立即监测血压,并就医检查。

2. 尿频、尿急、尿痛

如果你在服用“列净”类药物期间,出现了尿频、尿急、尿痛、尿道口排出分泌物等,提示可能发生了泌尿系感染。

这种情况下,需要多喝水,做好清洁卫生,必要时在医生指导下,服用抗感染药物。

SGLT-2抑制剂促进大量葡萄糖从尿液中排出,增加泌尿生殖道局部的葡萄糖浓度,导致发生细菌和霉菌感染的机会增加。

3.腹痛、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难

在服用SGLT-2抑制剂治疗期间,如果出现糖尿病酮症相关的症状,如腹痛、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等,无论血糖水平高低,即使血糖小于13.9mmol/L,均需要检测血酮体和动脉血酸碱度以明确诊断。

如果出现脱水、呼吸急大、叹息样呼吸、恶心、呕吐、腹痛、意识模糊、意识不清、严重者意识丧失等表现,立即做血酮和动脉血气分析,以确诊是否发生糖尿病酮症酸中毒。

4类人群不适合使用“列净”药物

1. 重度肝功能受损。

2. 估算肾小球滤过率(eGFR)<30ml/min/1.73m2的重度肾功能不全的患者。

3. 服药期间,半年内反复发生泌尿系统感染。

4. 糖尿病足病患者。

关于“列净”类药物,您想了解哪些问题,欢迎留言,一起探讨!

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参考文献:

1.中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409. 

2.江苏省老年医学学会老年内分泌专业委员会,江苏省医学会糖尿病学分会,江苏省预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会,等. 老年2型糖尿病病人SGLT-2抑制剂应用专家共识[J]. 实用老年医学,2023,37(8):后插1-后插8.

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