SGLT2i 的临床获益 [1]
SGLT2i 的适应症 [2]
SGLT2i 在心衰治疗中的应用 [3]
专家点评
天津市第三中心医院主任药师 温晓娜
钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i)通过独特的不依赖于胰岛素的降糖机制,安全强效降糖,同时还具有显著的心肾保护作用,在为血糖管理提供利器的同时,也为心衰与慢性肾脏病的治疗提供了新的治疗选择,得到了国内外指南与专家共识的一致认可,临床综合获益广泛。
本文结合国内外指南对五种 SGLT2i 的药动学特点、临床获益、适用人群和肝肾功能不全时的剂量调整注意事项、以及着重在心衰治疗中的应用等进行总结,虽然同为 SGLT2i,但五种药物的分子机构和对不同 SGLT 受体的选择性存在差异,各药的药代动力学参数也不尽相同。从临床获益证据来看,五种药物存在一定的差异,启用此类药物时需充分了解各药的特性及患者自身特点,综合评估病情、考量药物的疗效、安全性等因素,平衡获益与风险,有针对性地选择最优方案,加强用药指导及治疗后的监测,确保为患者带来最大化治疗获益。
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