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影响心率的降压药

                     可以增加心率的降压药物主要是钙离子通道拮抗剂中,常说的地平类比如硝苯地平、氨氯地平等,在应用时会由于血压的降低反射性的引起心率增快,其它的降压药物比如维拉帕米、地尔硫䓬等钙离子通道拮抗剂则会导致心率偏慢,很多降压药物比如β受体阻滞剂可乐定等也会减慢心率。ARB类的药物比如缬沙坦或者ACEI类药物卡托普利等,不会影响心率,但是突然出现的血压降低也会反射性的引起心率增快。平时患者如果心率偏快,可以选择β受体阻滞剂比如美托洛尔、比索洛尔,而心率偏慢时可以选择硝苯地平来进行降压治疗。 

     在临床当中,不影响心率的降压药物其实有很多,比如血管紧张素转化酶抑制剂,它的代表性药物有福辛普利、贝那普利等;还有血管紧张素二受体拮抗剂,它的代表性药物有厄贝沙坦、替米沙坦等;除此之外,像α受体阻断剂,它的代表性药物有特拉唑嗪,哌唑嗪等;还有利尿剂,比如氢氯噻嗪片、螺内酯、呋塞米,以上这些种类的药物都不影响患者的心率,只是单纯降低患者的血压。而且以上这些药物除了降压之外,还有很多疗效。比如普利类或者沙坦类的药物,可以预防左室重构,预防动脉粥样硬化的进展。除此之外,利尿剂比如螺内酯,它可以预防血管重构。           

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