贺志光慢性肾衰医案
欧某，女，68岁。1998年7月3日初诊:患慢性肾炎10年，延及慢性肾衰。此次发作已2月。
现症见:面色萎黄，头晕目眩，口苦咽干，不欲饮食，腹胀尿少(500ml/d)，舌红苔黄厚，脉弦。血红蛋白60g/L;尿素氮25.5mmol/L，肌酐623 umol/L。尿化验:蛋白(+)。
证属邪客少阳，脾失健运，湿浊停滞。治宜疏利少阳，斡旋中运，通调经腑。方用小柴胡汤加味。
药用:柴胡9g，黄芩10g，半夏3g，党参15，砂仁9g，陈皮9克，茯苓12g，大黄3g，炙甘草3g，生姜3片，大枣5枚。水煎服，每天1剂
二诊:服药10剂后，精神好转，恶心不显。又按上方调理3月余，病情逐渐好转，呕恶消失，纳谷渐增，小便恢复正常，口苦除。血红蛋白上升至90g/L;尿素氮17mml/L，肌酐460mo/L。
随访1年，病情稳定。
〔按语〕慢性肾衰的病机特点为本虚标实，其标实产生的湿毒可使脏腑功能紊乱，阴阳失调，由于病程长，临床症状纷纭复杂，多为虚实夹杂。
因此，贺氏采用疏利少阳法进行调节，则临床疗效显著。通过疏利少阳，旋中运，通调经腑，可达到泻浊解毒，缓解病情的目的，方用小柴胡汤加味，经多年临床观察疗效显著。
(选自《中医杂志》)
张庆军学习体会
肾病病人出现了少阳病特征之后，就要采用少阳病治疗方法。才可以取得明显效果。
转自 绞尽脑汁张庆军
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