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收藏!服用靶向药物的不良反应及处理措施(全面)
靶向治疗药物是一类新型抗癌药物,可以作用于肿瘤细胞表面的特定分子,抑制肿瘤的生长和扩散。与传统化疗药物相比,靶向治疗药物具有更高的选择性和更低的毒副作用。然而,即使是靶向治疗药物也会产生一些需要及时处理的不良反应。

手足皮肤反应

A—症状:手脚长老茧、脱皮

治疗方法:涂抹尿素软膏或优色林足霜。

B-症状:伴有疼痛、红肿

治疗方法:金银花50克温水煮沸,早晚浸泡手脚15分钟,然后涂尿素软膏。

C-症状:溃疡或水泡

治疗方法:消炎杀菌软膏如磺胺嘧啶银乳膏。

皮疹

A—局部皮疹

涂抹复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)或炉甘石洗剂。

B——全身皮疹

应适当口服马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)或氯雷他定片(开瑞坦)。没有瘙痒和疼痛的皮疹可以不用管。

腹泻

A—如果大便次数增加少于4次/天,口服蒙脱石粉(思密达)。

B—如果大便增加4-6次/天,口服盐酸洛哌丁胺(Imodium)或地芬诺酯(Xatelin)。

C.—如果大便次数增加超过7次/天,口服易蒙停并服用补液盐,防止腹泻引起的脱水,同时减少1片的用量。

D—如果腹泻时间较长但次数很少,可以使用双歧杆菌三联活菌散(培菲康)。

腹胀、恶心呕吐、胃口差

腹胀:可能是胃肠道因素或腹水引起的。需要检查腹水。单纯药物引起的腹胀可用莫沙必利或治疗腹胀的中成药。

恶心呕吐:不严重的患者可以使用维生素B6。如果多次出现,可以使用甲氧氯普胺(胃复安)。如有必要,可每天使用一次氯丙嗪。呕吐后不要进食,以免再次呕吐。进食少量流质或易消化食物2-3小时后即可呕吐,呕吐严重的患者应立即就医。

食欲不佳:首先要确定食欲不佳是否是靶向药物引起的。有些是由疾病本身引起的。如果是药物引起的食欲不佳,可以服用多酶片或中药来调节食欲。

高血压

如果出现头痛或视力模糊,请立即就医并减少或停药。

正常血压为140-90/90-60。如果高于这个标准,就是高血压,如果低于这个标准,就是低血压。靶向药物引起高血压是很常见的,尤其是对于已经患有高血压的患者。患者血压升高更为常见。

一般的治疗方法是服用降压药。对于正在服用降压药的患者,应调整降压药剂量或改用其他降压药。请咨询心血管医生,了解如何服用抗高血压药物的具体说明。

口腔溃疡 

有这种症状的患者可以使用口腔溃疡药、消炎杀菌漱口水、维生素B2等。如果1-2周后口腔溃疡全部消失,请先减少剂量。如果减少剂量后症状仍不见好转,可暂时停药,待口腔溃疡痊愈后再继续服用。

出血

密切监测有门脉高压或出血倾向的患者

靶向药物可引起鼻出血、牙龈出血、消化道出血等,如出现吐血、咯血、便血、或黑便,必须立即停止用药并就医。对于少量牙龈出血和鼻血,定期进行血液检查,检查血小板指标。

脱发

用生姜擦头发,然后用温盐水清洗

脱发患者适应药物后头发会重新长出来,所以不用太担心。

疼痛

靶向药物会引起全身疼痛。如果疼痛变得难以忍受并影响正常生活质量,可以减少剂量。例如,服用4粒药的患者可以先服用3粒止痛药和贴片可以暂时缓解疼痛,但不建议长期服用

乏力

肿瘤本身或药物都会导致疲劳

如果全身难以忍受,请先减少剂量。服用两片的患者可以停药,观察4-5天。如果病情好转,那就是药物引起的。没有好转的患者可以检查甲状腺功能,排除T3T4是否异常。如果出现甲状腺功能减退症,可以使用抗生素。小剂量地塞米松可缓解疲劳,但不引起甲状腺功能减退。

白细胞减少、血小板减少

两个指标减少可找医生开升白细胞跟血小板的药物

声音低哑

此反应不影响正常生活,无需治疗。一般用草珊瑚含片来暂时缓解沉默。

发热

可能是自己造成的,也可能是靶向药物造成的

如果气温在38℃,首先采用物理降温:降温贴和温水,洗热水澡,多喝热水。

如果体温超过38.5℃,可以使用美林、散利痛等退烧药,以及前期的物理降温。

例如,如果体温超过40℃,患者应先停止服用;若气温在38.5℃至40℃之间,可减少用量。

肝功能异常

出现谷草、谷丙、总胆红素指标升高,谷草及谷丙指标超过标准的5倍减剂量服用,超过5倍但小于20倍可停药先做保肝护肝药治疗处理,总胆红素超过标准3倍停药处理。

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