在阐述癌症医理之前，有必要对本人的研究方法作个简要的介绍。本人不是专职的研究人员，搞研究纯粹是个人的爱好，是在上班打工养家糊口的百忙之余自行开展的研究，可以说本人是业务研究者或自由研究者，或者更贴切地说是互联网时代的研究极客。
作为一个平时还要上班的研究极客，显然不可能有资源开展实验室研究，也不会有资源自己做社会调查。故须尽可能利用现成的研究成果，把它们汇总起来进行分析，别小看这项工作，它相当于对研究成果作二次分析、深加工和系统整合，这是研究领域最薄弱、最高端、最增值的环节，也是庞大研究工程中的画龙点睛之笔。如果缺少了这个环节，或者该环节的承担者能力不足，就可能使得投入巨大的研究项目价值大打折扣乃至无功而终。
一个专职的研究员，通常被研究任务和考核压力锁定在狭窄的领域，你能想象一个研究化疗的人对自己的老板说：“下个月我想研究下基因疗法，再下个月想研究下自然疗法吗？”。
而一个自由研究的极客，却可以任意游弋在任何感兴趣的领域，如有必要甚至可以在一天之内从西医跨越到中医，再从天文物理学跨越到地球化学、古生物学和易经。这种跨越主要受兴趣驱使，当然也不是完全随性所为的，多半是感到在不同领域的现象之间可能存在着某种内在的关联，跨界性的研究思考往往会有意想不到的重大发现。
具备极为宽广的知识面、拥有异乎寻常的分析判断能力，掌握高效的学习方法，能从错综复杂的事实中迅速地抓住关键，从大家习以为常的现象中发现潜藏的重大规律，从多领域支离破碎的调研成果中发现隐含的内在关联，这些都是顶级研究极客必不可少的“神技能”。
像癌症的治疗研究，每年超过80万人、上百亿美元的研究投入，历经半个世纪却未能取得治疗的重大突破，这种情况不是偶然的。或许缺乏一个高水平的可以统观全局、对所有研究成果进行系统分析的顶级研究极客是主因。因为如能站在足够高的理论高度对癌症研究已经取得的成果进行分析，已足以作出重大的判断，给癌症治疗以清晰的指示了。
本人专门研究癌症的时间只有短短数十天。像我对其他领域的研究一样，是通过购买书籍和上网搜索的方式获取那些公开发表的研究成果，而不会试图获取和利用那些没有公开发表的成果，因为那意味着麻烦和风险。为节省成本，我一般也极少查阅那些需要付费的论文资料。除去上班打工和享受生活的时间，估计平均每天用于研究的时间在两小时左右。尽管条件简陋，但研究的自由度、自主性，以及极客级别的研究素养和高端的研究定位帮助了我。在采用中西医结合的思路对癌症研究的成果进行系统分析后，我发现了关于癌症机理的三个重大的秘密，对癌症的治疗有重要的指导作用。
第一个重大秘密：在癌症的自愈机制中，有逆转和免疫两个不同的机制，其中逆转远比免疫机制重要。
说到癌症的自愈，无论是医生、学者还是普通老百姓，都会不约而同地想到了免疫机制，寄望于免疫机制。
一位名叫沙伦·贝格利（Sharon Begely）的西方学者说：“即使在没有医生的帮助下，P53每天就已经阻止了数百万次癌症的发生。科学家们不必要去超越这一自然界已经设计好的简明系统，而只需要利用好它。”（【36】，P183）
这位学者提到的P53被称为基因组卫兵，它通过响应DNA损伤而发挥作用。研究发现，生活中有大量因素可能导致DNA损伤，比如日光里的紫外线照射、电磁波和核辐射、有毒的化学物质和重金属、自然衰老、维生素和矿物质的缺乏、细胞内部的严重缺氧、身体的各种炎症、激活的癌基因、黄曲霉素和酵母菌感染、香烟里的致癌物，甚至包括了葡萄糖和酒精等等。
P53的功能被触发激活之后，除了在DNA损伤被修复时暂停细胞分裂外，还能诱发受损细胞的衰老和严重受损细胞的凋亡。
然而，研究发现，如果DNA损伤的时候没有P53的存在，大部分细胞会得到修复。而如果失去了禁锢，P53会导致大规模的细胞凋亡。在一次小鼠实验中，科学家们将P53的枷锁Mdm2基因敲除掉，结果P53在全身导致了大量的、普遍性的凋亡发生，其结果可以有效地把小鼠融掉（【36】，P189）。
正常生理过程中细胞内一直有P53蛋白质产生，可以即时响应危险信号；同时有一种被称为Mdm2的蛋白质几乎与P53同样的速度生成并清除着P53，以免P53导致不必要的细胞死亡。此外危险应激还会激活诸如ATM这样的基因，其通过磷酸化减弱Mdm2对P53的完整控制，使P53蛋白质在细胞中积聚以行使既定响应——暂时阻滞细胞并派遣修复小组进入工作，判处细胞永久性阻滞或老化，或强制细胞自杀（【36】，P114-115）。
这个复杂的设计看起来很绕，而内涵却是意味深长的。它揭示了几点关键信息，一是人体对DNA损伤有自行修复和暴力清除两种机制；二是对P53这样的暴力清除机制，人体对其功能发挥有极其严格约束的，否则可能导致大面积细胞死亡的严重后果；三是对P53功能的发挥明显有一种延时设计，即当损伤DNA的危险应急持续了一定时间之后，P53的暴力清除功能才可能发挥出来，这种延时设计为细胞的自行修复留出了机会。试想如果没有这样的设计，一场剧烈的运动、一次太阳的暴晒，或者一次并不严重的感冒都会导致大量的细胞死亡而使人大病一场。
上述设计还意味着，对有缺陷的DNA，修复机制应该发挥首要的作用，而免疫系统的清除是次要（P53代表了免疫系统功能）。这是很好理解的设计，就像对于汽车，如果有点毛病就报废而不做修理，将是难以承受的巨大浪费。事实上，免疫系统自身的能力也无力承担DNA损伤处理的主要责任。有人做过分析，即使将人体的免疫细胞悉数动员，也最多能消除10的13次方的肿瘤细胞，而1立方厘米大小的肿瘤就含有10的14次方肿瘤细胞（【33】，P64）。
从中医的角度看，免疫系统的功能发挥是要消耗元气的，而人体的元气是有定数设计的。对此西方的研究人员也开始有所认识，如有人猜测用来修复及维持运转的干细胞数目可能是一定的，在一个人出生的时候就定了。如果P53的响应阈值设置过低， 则DNA受损的干细胞很容易被杀光，这样固然不容易患癌，但会更快地耗尽干细胞（【36】，P181-182）。
所以，在人体的自愈机制中，有比免疫机制更为重要的自行修复机制。而细胞对DNA损伤有自行修复能力意味着癌细胞具有某种可逆性。了解和利用这种可逆性，对癌症的治疗有着重大的指导意义。
要认识癌细胞的可逆性，就要首先了解细胞的癌化机理。大量研究表明，癌症有多方面的原因，包括受损的基因、致癌的化学物质、营养不足、电磁波、辐射、压力和病毒等等，但只有一个原因是所有癌细胞共有的，即：细胞缺乏有氧代谢，这是癌症产生的首要原因（【43】，P36）。
有氧代谢是细胞中的氧与燃料（糖或脂肪）结合产生能量的过程。正常情况下人体的细胞通过有氧呼吸产生能量。所谓有氧呼吸，是指足够的氧气进入肺部，再从肺部通过气体交换进入血液，与血液中的血红蛋白结合，然后红细胞把氧气运送到身体需要的地方，达到需要氧气的细胞后，氧与血红蛋白脱离并穿越细胞膜达到细胞中的线粒体，在那里与燃料反应产生热量和能量。
整个有氧代谢的过程是非常复杂的，任何一个环节出现问题都可能导致有氧呼吸受损。比如，吸烟者血液的一氧化碳含量高，其与血红蛋白结合会降低携带氧气的能力；机动车尾气排放中的铅会妨碍血红蛋白的生产；体液酸化导致的酸中毒会损害细胞的有氧呼吸；加工食物油的摄入可能破坏细胞膜完整性，降低了细胞压差，抑制氧输送到细胞内部；一些毒素和重金属（如砷、镉、铅、汞）会破坏呼吸酶的运作，使氧气与燃料结合生成高能化合物ATP的过程受阻；气滞血瘀和痰饮可能阻碍了血液运行使其难以达到某些部位等等。
当有氧呼吸严重受损使细胞不能够产生维持生命所必需的能量时，部分细胞可能死亡，而一些细胞为了生存可能转向无氧呼吸，即通过发酵的方式产生能量。糖发酵可以在没有氧气的情况下产生能量，这是一种原始、低效的能量生产方式，其能量生产效率与有氧呼吸远不能比。同样数量的葡萄糖，有氧呼吸和无氧呼吸产生的有效能量（指转化为储藏在ATP中的能量）之比为19：1，况且无氧呼吸还会产生酒精、乳酸这类恶化内环境的有害物质。由此可见，细胞从有氧呼吸转向无氧呼吸实属无奈之举，无氧呼吸的落后能量生产方式必然使细胞处于严重的能量不足状态，使其无力像正常细胞那样发育、分化和执行各种专业任务，而不得不改变细胞正常的运行方式，暂停分化和细胞间的沟通，仅仅维持最基本、最原始的生存、分裂功能——这就是癌细胞。可见癌细胞并不是什么邪恶怪物，它们像一群可伶的孩子，因缺乏供养不得不“吃草根、嚼树皮”艰难求生，导致身体严重缺乏能量而无法正常发育。
诺贝尔奖得主奥托·瓦尔堡的研究发现，细胞中的氧减少了35%就可以触发转向发酵。细胞中的氧越少，通过发酵产生的能量就越多。当任何细胞60%的氧要求无法满足时，癌就会产生（【43】，P38-39）。
明白了有氧呼吸和无氧呼吸的巨大差别，我们就会意识到，癌细胞的逆转有巨大的内在动力，就像那些吃惯了草根树皮的孩子见到了香喷喷的白面馒头会很自然的扑上去，这种情况下甚至不需要什么诱导。曾经有一位科学家将癌细胞培养在ATP（即三磷酸腺苷，一种含有高能量的物质）溶液里，结果有许多癌细胞逆转为正常细胞（【29】，P10-11）。这说明癌细胞的分化受阻和行为异常并非是本性使然，而确是能量不足的条件所逼。只要提供了必要的能量条件，癌细胞逆转为正常细胞是很自然的。
有人或许会问，癌细胞逆转为正常细胞的过程中，对DNA的缺陷是如何处理的。目前，对细胞修复DNA缺陷的具体机制尚不清楚，或许细胞的运行机制有多种模式的设置，比如正常模式、安全模式等等。当有氧呼吸不足时转向糖发酵模式可能是某种在极端条件下自保的安全模式，而具备条件回归正常模式时可能要重新读取原来的信息进行初始化设置，这些都是有待验证的猜测。可以肯定的是，细胞有修复DNA缺陷的能力，这种修复与P53基因的暴力清除是不同的。合理推测人体对癌细胞采取修复逆转还是暴力清除是有研判标准的，其主要依据不是DNA的偏差幅度而是累积效应，至少累积效应（即DNA偏差随时间累积的效果）是重要衡量指标，因为这关系到修复的成本和难度。
历史上，科学家们曾费尽心思寻找所谓的原癌基因和抑癌基因。然而，事实越来越清楚地表明，并没有专门的原癌基因和抑癌基因，每种基因都有正常的功能。原癌基因原本就是正常的基因；所谓基因组卫兵的P53也只是细胞响应DNA损伤的总开关，其对DNA损伤的反应和对肿瘤的反应是独立的。癌症涉及数百个甚至更多基因的变异，所谓变异只是基因表达的差异（或高或低）。
这是什么意思？一般人或许不容易理解。综合上述信息换种说法就懂了，即：细胞有多种运行模式，不同的运行模式对基因的表达有不同的设定。癌症只是细胞运行模式的一种，更准确地说是细胞在严重缺氧条件下为延续生存而采取的一种极简运作模式。由此可以得出推论：对于癌症的治疗，杀死癌细胞是没有意义的，改变细胞生存的环境才是关键所在。而改变环境的核心，是要满足细胞有氧呼吸的需要。
值得一提的是，奥托·瓦尔堡早在1910年就公开发表了癌症的共性是有氧呼吸不足，并于1931年因证明氧不足会导致癌症获得了诺贝尔生理学（医学）奖。1966年瓦尔堡又因证明癌症是细胞从有氧呼吸转为糖发酵作用再次获得了诺贝尔奖，并在获奖者演讲中强调了他的结论：癌症的主要原因是氧缺乏以及由糖发酵产生能量替代了正常细胞的有氧呼吸。尽管瓦尔堡的发现不断被后续研究验证，但在长达一个多世纪里并未转化为临床可用的治疗方案。据说医疗机构搁置了瓦尔堡的成果，理由是他的结论太简单（【43】，P38）。
看到医疗机构如此“任性”的理由我也是醉了。然而站在医疗机构的角度看，我发现这种任性或是一种无奈——在改变细胞有氧呼吸方面，现代的医疗机构似乎很难从医学角度做些什么。而传统中医的优势瞬间凸显。举个例子，当人体某个部位的细胞存在缺氧时，那个部位就会发出酸痛的信号，传统中医会对酸痛的原因进行诊断并制订出治本方案，同时调度气血到酸痛部位治标应急。仅就“调动气血”而言，这种对中医来说是“SO EASY”的事情，对现代西医却几乎是不可能完成的任务，甚至或是闻所未闻的概念。
明白了上述道理，我们就会对治疗癌症的主流方法有更深刻的反思。无论是手术、化疗还是放疗，其立足点都是清除癌细胞并且事实上恶化了细胞的生存环境。其中手术会损伤元气、造成淤血和炎性物质的流出；化疗和辐射不仅伤害健康的细胞，对关键组织造成不必要的损害，并长期损害肾脏、肝脏、心脏、神经和免疫系统，它们本身也是致癌的，化疗药物是已知最强的致癌物质。根据1997年9月9日美国国会记录所载塞缪尔·爱泼斯坦博士的话：化疗和辐射可以使发生第二次癌症的风险增加100倍（【43】，P11）。
说到这里有读者或许会说，好像有点不对，说好的中西医结合呢？别急，下面很快就看到了。
（未完待续）
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