不再是谣言！支架不再是治疗心脏病血管狭窄的唯一办法！

过去，网上总会流传一些关于心脏病支架的谣言。比如，心脏病支架国外已经淘汰，只有中国还在用；心脏病支架是伤敌一千，自损八百的治疗方法；国外冠心病治疗可以抽吸狭窄的斑块，等等。

所以，总会有患者或是周围的朋友问我，除了心脏病支架以外到底有没有其他办法可以有效的逆转冠状动脉血管的狭窄呢？

过去，我会说没有。但是，近几年，答案发生了变化：

支架不再是治疗心脏病血管狭窄的唯一办法！

这是由于“药物球囊”的出现，在一定程度上改变了传统的心脏病支架治疗。

什么是药物球囊呢？

简单的说，药物球囊通过球囊表面携带的紫杉醇等特殊药物，在冠状动脉内扩张，将药物均匀分布在血管壁上，从而做到不植入支架就能改善冠心病血管狭窄的问题。

传统的冠心病支架，是一种镂空的金属框架，通过物理支撑的作用，将狭窄的冠状动脉恢复相对正常的管径，从而解除血管狭窄，同时，依靠支架表面涂有的抗血管内皮的药物，减轻内皮滋长所造成的再狭窄。但是，支架的置入毕竟造成了原有冠状动脉内皮的损伤，支架内存在血栓堵塞的风险，需要长期口服抗血小板药物才能有效预防支架内再狭窄。

但是对于个别冠心病病人，比如严重的冠状动脉分支病变，小血管病变，以及反复支架内再狭窄的患者，传统的支架置入，往往获益并不十分理想，同时手术风险也相对提高。

而对于近几年出现的“药物球囊”却对某些以往十分棘手的病变，有着较好的适应症。

由于药物球囊不需要置入金属支架，所以不存在支架内血栓闭塞的风险，所以对于过造影证实反复支架内再狭窄的患者，药物球囊往往成了最新的可以考虑的治疗方法。

同时药物球囊上携带有紫杉醇等抑制血管狭窄的药物，并能充分释放到血管内皮，依然可以取得不亚于心脏病支架的解除血管狭窄的效果。

尤其是对于小血管病变，尤其是2.5mm甚至2mm以下的冠状动脉狭窄，过去的支架治疗存在预后差，再狭窄率高的弊端，而应用药物球囊就可以很好的规避这些风险。

除此以外，对于分支病变，药物球囊可以用来保护分支，简化术式和手术风险，为患者的长期预后提供较好的帮助。

药物球囊是心脏病支架治疗的有益补充。但是，并不意味着药物球囊已经替代了支架治疗。

由于目前药物球囊的种类偏少，药物携带及释放技术的瓶颈，以及冠状动脉狭窄原因的多样性，药物球囊并不能适用于所有的冠心病患者。可以说，心脏病支架依然是如今治疗冠状动脉狭窄的主力！

随着大规模临床试验的开展，可以明确的是，药物球囊在治疗小血管病变，支架内再狭窄以及分叉病变已经取得了很好的效果，为广大冠心病患者带来了不下支架就能治病的可能。但是，对于其他类型的冠心病血管病变，药物球囊还需要大规模的临床试验来证实功效。

相信科学，不信谣传，我们才能更好的守护健康。