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美托洛尔等β受体阻滞剂常用于哪些高血压?可能有什么不良反应?

倍他乐克,又叫酒石酸美托洛尔,属于β受体阻滞剂的一种。

β受体可分为β1和β2两种亚型,其中β1受体主要位于心脏,有增加心肌收缩性、自律性和传导功能的作用。

倍他乐克是属于选择性的阻滞β1受体的药物,阻滞β1,不让心脏“过度兴奋”,所以会出现降低心率,降低心肌耗氧量、降低心脏传导的效应(典型的三个降低作用)。

所以,根据上面的作用,倍他乐克就主要应用于那些心率快速型的高血压患者,以及伴有某些心脏病(需要降低心肌耗氧量)的高血压患者。

1,心率快速型的高血压患者:例如甲亢伴有高血压的;神经官能症伴有高血压的;快速型心律失常伴有高血压的;既降了压,又降了心率,使过快的心率趋于正常或稍低。

2,伴有某些心脏病的高血压患者:如患有心绞痛、心梗、扩张型心肌病、心衰的高血压患者。既降了压,又降低了心肌耗氧量(通过降低心率),减轻了心脏负担。

不良反应:

倍他乐克可以使过快的心率降低、传导减慢,但降的过了头,就是它的副作用了,这是它最突出、最严重的一个,需要我们记住。所以,但凡有心率偏慢(比如心率小于60次每分就要警惕了)、严重传导阻滞、休克、血压低、血液灌注不足的这些情况时,不管它原发病怎样,都是不适用的。

原来心率快,血压高,服了倍他乐克以后,要做好心律的监测,可以通过电子血压计上的心率显示,或者指脉氧仪器上的心率显示,或者自己数的脉搏次数来监测。出现了明显的心率降低、做心电图新出现了传导阻滞的,也一定要及时与医生沟通,在医生指导下减药或停药。

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