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2015.09.17
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平胃散〔利湿散满,局方〕
治脾有停湿,痰饮痞膈,宿食不消,满闷呕泻,及山岚瘴雾,不服水土。{
土湿太过,木邪乘所不胜而侮之,脾虚不能健运,故有痰食留滞中焦,致生痞满诸证,
胃寒则呕,湿盛则泻,岚瘴水土之病,亦由胃虚故感之也。}
苍朮〔泔浸二钱〕、厚朴〔薑炒〕、陈皮〔去白〕、甘草〔炙一钱〕、加薑枣煎,
伤食加神麴麦芽或枳实,
湿胜加五苓,
痰多加半夏,
脾倦不思食加参耆,
痞闷加枳壳、木香,
大便秘加大黄、芒硝,
小便赤涩加苓泻,
伤寒头痛加葱鼓取微汗,
此足太阴阳明药也,
苍朮辛烈燥湿而强脾,
厚朴苦温除湿而散满,{苦降能泻实满,辛温能散湿满。}
陈皮辛温利气而行痰,
甘草中州主药,能补能和,蜜炙为使,泄中有补,务令湿土底于和平也。
本方加藿香、半夏,名藿香平胃散,又名不换金正气散,〔局方〕治胃寒腹痛呕吐,及瘴疫湿疟,再加人参、茯苓、草果、生薑、乌梅、名人参养胃汤,治外感风寒,内伤生冷,夹食停痰,岚瘴瘟疫,或饮食伤脾,发为痎疟,〔老疟也〕
本方合二陈,加藿香,名除湿汤,治伤湿腹痛,身重,足软,大便溏泻,
本方加峹本枳壳、桔梗,名和解散,〔局方〕治四时伤寒头痛,烦躁自汗,欬嗽吐利,
本方一两加桑白皮一两,名对金饮子,治脾胃受湿,腹胀身重饮食不进,肢痠肤肿,
本方除苍朮,加木香、草蔻、乾薑、茯苓,名厚朴温中汤,治脾胃虚寒,心腹胀满,及秋冬客寒犯胃,时作疼痛,{散以辛热,佐以苦甘,渗以甘淡,气温胃和,痛自止矣。}
本方加麦芽、炒麴,名加味平胃散,治宿食不消,吞酸嗳臭。
《医方集解》
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