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医先【 明?王文禄】
论医
医者意也，度时致病者意起之，立方医之，若天时圣教不同也。罗太无见元世风俗奢靡，丰于滋味，湿热痰火，致病常多，故授朱丹溪以清金降火之法，乃辟《和剂局方》温补之非，矫之过也。夫《局方》热药固不可，丹溪专用凉药亦不可。况今元气日耗也，用丹溪法治者，多坏脾胃。盖痰生脾湿，热生脾虚，必用东垣补脾法为上。是以医贵审气运，察人情，及致病之塬。
医学正传【 明?虞抟】
或问
或问：医学源流自轩岐以来，以医术鸣世，与夫着书立言，俾后人之可法者，几何人哉?请明以告我!曰：予尝阅故学士宋公景濂之文而得其说矣。请陈如左。夫《黄帝内经》虽疑先秦之士依倣而作之，其言深而要，其旨邃以宏，其考辩信而有徵，是当为医家之宗。下此则秦越人、和缓。和缓无书可传，越人所着《八十一难经》，则皆举《内经》之要而推明者也。又下此则淳于意、华佗。佗之熊经鸱顾固亦导引家之一术，至于刳腹背，湔肠胃而去疾，则涉于神怪矣。意之医状，司马迁备誌之，其所谓迵风沓风者，今人绝不知为何病也，况復求其治疗之深旨乎?又下此，则张机之《金匮玉函经》及伤寒诸论，诚千古不刊之妙典，第详于六气所伤，而于嗜慾食饮罢劳之所致者，略而不议，兼之文字错简，亦未易以序次求之也。又下此则王叔和。叔和纂岐伯、华佗等书为《脉经》，叙阴阳内外，辨叁部九候，分人迎气口，条陈十二经络，洎夫叁焦五臟六腑之病，最为着明，惜乎为妄男子括以肤陋之脉歌，遂使其本书不盛行于世也。又下此则巢元方。其《病源》后编，似不为无所见者，但言风寒二气，而不着湿热之文，乃其失也。又下此则王冰。冰推五运六气之变，撰为《天元玉策》，周详切密，亦人之所难，苟泥之则局滞而不通矣。又下此，则王焘、孙思邈。思邈以绝人之识，操慈仁恻隐之心，其叙《千金》方、翼，及粗工害人之祸，至为愤切，后人稍闯其藩垣，亦足以术鸣，但不製伤寒之书，或不能无遗憾也。焘虽阐明《外臺秘要》，所言方证符禁灼灸之详，颇有所袓迷，然谓针能杀生人而不能起死人者，则一偏之见也。又下此则钱乙、庞安时、许叔微。叔微在準绳尺寸之中，而无所发明;安时虽能出奇应变，而终未离于範围，二人皆得张机之粗者也。惟乙深造机之阃奥，而撷其精华，建为五臟之方，各随所宜，谓肝有相火则有泻而无补，肾为真水则有补而无泻，皆启《内经》之秘，尤知者之所取法也。世概以婴孺医目之，何其知乙之浅哉?其遗书散亡，出于阎孝忠所集者，多孝忠之意，初非乙之本真也。又下此则上谷张元素、河间刘完素、睢水张从政。元素之与完素，虽设为奇梦异人以神其授受，实闻乙之风而兴起焉者。若从政则又宗乎完素者也。元素以古方今病决不能相值，治病一切不以方，故其书亦不传，其有存于今者，皆后来之所附会，其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤，而多注意于补脾土之说。盖以土为一身之主，土平则诸臟平矣。从政以吐汗下叁法，风寒暑湿燥火六门，为医之关键，其治多攻利，不善学者杀人。完素论风火之病，以《内经》病机气宜一十九条着为《塬病式》，阃奥粹微，有非大观官局诸医所可髴髣。究其设施，则亦不越攻补二者之间也。近代名医，若吴中罗天天 塬脱，据文义补。益，沧洲吕復，皆承东垣之余绪。武林罗知悌、丹溪朱彦修，各挹完素之流风。又若臺之朱佐、越之滑寿，咸有着述，未易枚举。嗟乎!自有《内经》以来，医书之藏有司者，凡一百七十九家，二百有九部，一千二百五十九卷，亦不为不多矣。若夫歷代名医出处，举其最者言之耳，岂能悉具于斯乎?
或问：人之寿夭，各有天命存焉。凡人有生必有花，自古皆然。医何益乎?曰：夫所谓天命者，天地父母之元气也。父为天，母为地。父精母血，盛衰不同，故人之寿夭亦异。其有生之初，受气之两盛者，当得上中之寿;受气之偏盛者，当得中下之寿;受气之两衰者，能保养仅得下寿，不然多夭折。虽然，又不可以常理拘泥论也。或风寒暑湿之感于外，飢饱劳役之伤乎内，岂能一一尽乎所禀之元气耶?故上古神农氏尝百草，製医药，乃欲扶植乎生民，各得尽乎天年也。今野人有不信医而信巫枉死者，皆不得尽乎正命，而与巖墙桎梏死者何异焉!或曰：今之推命者，皆以所生日时之天上星辰推算，其生死安危，无不节节应验。子以父母之元气为天命，恐非至当之语。曰：天人之理，盛衰无不脗合，如河出图，洛出书，圣人取以画八卦而成《易》书。凡人之一动一静，与夫吉凶消长之理，进煺存亡之道，用之以卜筮，毫髮无差。虽然，圣贤谆谆教诲，必使尽人事以副天意，则凶者化吉，亡者得存，未尝令人委之于天命也。传曰：修身以俟命而已矣。是故医者可以通神明而权造化，能使夭者寿而寿者仙。医道其可废乎?
或问：古者医家有禁呪一科，今何不用?曰：禁呪科者，即《素问》祝由科也。立教于龙树居士，为移精变气之术耳，可治小病。或男女入神庙惊惑成病，或山林溪谷衝着恶气，其证如醉如痴，此为邪鬼所附，一切心神惶惑之证，可以借呪语，以解惑安和而已。古有龙树呪法之书行于世，今流而为师巫、为降童、为师婆，而为扇惑人民哄吓取财之术。噫!邪术为邪人用之，知理者勿用也。
《古今图书集成医部全录》
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