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崩漏八十九

血崩，东垣有治法，但不言热，其主在寒。学人宜寻思之。

急则治其标，用白汤调百草霜末，甚者用棕榈灰。后用四物汤加炒干姜调理。

因劳者，用参芪带升补药；

因寒者，用干姜；

因热者，黄芩；

崩过多者，先用五灵脂末一服，当分寒热。盖五灵脂能行能止，

紫色成块者热，以四物汤加黄连之类。妇人血崩，用香附白芷丸服。

气虚血虚者，皆以四物汤加参、芪。

漏下乃热而虚，四物加黄连。

崩中白带，用椒目末，又用白芷、锻石炒去灰末，茜草少许，粥丸服。

一方，用生狗头骨烧灰存性，或酒调服，或入药服。

一方，五灵脂半生半炒为末酒调服。

经血逆行，或血腥，或吐血，或唾血，用韭菜汁服效。

夫妇人崩中者由脏腑伤损，冲任二脉，血气俱虚故也。

二脉为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣脏。

若气血调适，经下根据时。

若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之气虚，不能约制其经血，故忽然而下，谓之崩中暴下。

治宜当大补气血之药，举养脾胃，微加镇坠心火之药，治其心，补阴泻阳，经自止矣。

【附方】

小蓟汤 治崩中不止。

小蓟茎叶（研取汁，一盏）生地黄汁（一盏） 白术（半两）

上三件，入水一盏煎，温服。

荆芥散 治妇人崩中，连日不止。

用荆芥穗，于灯盏多着灯心，好麻油点灯，就上烧荆芥焦色。

上为末。每服三钱，童便调下。

又方

芥叶（如鸡子大）阿胶（半两） 干姜（一钱）

上为粗末。用水五盏，先煮艾姜，后入胶烊消，分作二服，空心。

如圣散 治妇人血出崩。

棕榈灰 乌梅（各一两） 干姜（一两五分，并烧灰存性）

上为末。每服二钱，乌梅酒调下，空心。

凉血地黄汤 治妇人血崩，是肾水月虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。

黄芩 荆芥 蔓荆子（各一分） 黄柏 知母 本 细辛 川芎（各二分） 黄连 羌活 柴胡升麻 防风（各三分） 生地黄 当归（各五分） 甘草（一钱） 红花（炒，少许）

上作一服，水煎，空心稍热服。

 

《丹溪心法》 >卷五