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跨省异地就医直接结算政策宣传,欢迎您前来咨询了解!


       为使我市参保群众进一步了解跨省异地就医的政策及办理流程,汕头市社保局将联合汕头市中心医院于2018年3月1日(星期四)上午9点,在汕头市中心医院门诊一楼大厅设立跨省异地就医直接结算咨询台,届时,我局业务骨干将向参保群众宣传跨省异地就医直接结算政策的要点、办理流程、管理要求、服务方式等,并对就医地目录、参保地待遇、就医地管理等政策要点进行详细地解释,现场还将派发跨省异地就医宣传资料,方便参保群众取阅。


2018年3月1日上午9点

汕头市中心医院门诊一楼大厅


关于跨省异地就医政策,您可以先行了解:


01

跨省异地就医政策哪些人员最受惠?


        一是退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员,比如退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住的人员。

        二是在异地居住生活的人员,比如到北京、上海、广州等城市随子女居住、帮忙带小孩的老年人。

        三是用人单位派驻异地工作的人员,比如到驻外的办事处长期工作的人员。

        四是异地转诊人员,当地医疗机构诊断不了或者说可以诊断,但是治疗的水平有限,需要到外省就医的患者。只要符合异地就医政策规定,有直接结算意愿,都可以实现跨省就医住院费用直接结算。


跨省异地就医需要办理什么手续?

02

       一是先备案,参保人员需转诊至省外就医之前,需要持社会保障卡和身份证在参保属地的经办机构进行备案。

       二是选定点,参保人员办理退休后异地安置、异地居住、异地工作等常驻异地人员信息变更手续时,应同时按规定选择跨省定点医疗机构为其定点医疗机构,并持社会保障卡办理备案手续。

        三是持卡就医,异地就医人员到医院要持社会保障卡办理入院登记和出院结算。社会保障卡是参保人员跨省异地就医直接结算的唯一凭证,在入院登记、出院结算时需要持卡办理。


03

跨省异地就医政策,有哪些需要知道的?

         就医地目录、参保地政策、就医地管理。

        就医地目录就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施标准。

        参保地政策就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策,主要指医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等等。

        就医地管理,参保人员跨省异地就医的时候,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等等。


我市有多少家跨省异地就医直接结算定点医疗机构?


04

        截止2018年1月底,我市共有28家医疗机构成为国家跨省异地就医直接结算定点医疗机构,范围函盖全市6区1县。具体医院如下:



文字:方泽丹

编辑:林斯斯


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