中医理论
关于攻下祛邪治疗肿瘤的研究，中医理论认为:肿瘤发生的原因和病理，主要为气、血、痰、毒、虚。食补固然重要，但也不能完全代替药补。子和在《治病百法》中论虚损，只有三句话二十个字(“夫病人多日虚损无力，补之以无比山药丸，则愈矣”)，这也反映了他的忌补观点。
关于张子和之说，明代孙台石十分推崇。 曾补充云:“至于气结痰凝蓄血留积，必以攻下推陈出新”(《简明医彀》)。清代翠玉华也说:“去其所害气血自生，借攻为补”(《中医治疗法则概论》转引)。《医学心悟》的作者程国彭，对张子和之说及其反对者，曾有颇为公允的评论。他说:“近世庸家，不讲于法，每视下药畏途，病者赤视下药为砒鸩;致令热症垂危,袖手旁观,委之天数，大可悲耳。昔张子和《儒门事亲》三法，即以下法为补，谓下去其邪而正自复，谷、肉、果、菜，无往而非补养之物。虽其说未合时宜，而于治病攻邪之法正未可缺。”
我们认为:前人这些来自长期医疗实践的理论和见解，对今日临床治疗肿瘤和一些慢性疑难症等，仍有其现实指导意义。
医案分享
刘某花，因上腹胀隐痛不适3月余,由家人陪同前往当地医院检查，于2022年10月21日行剖腹探查，见胃体小弯侧一肿块质硬不光滑，固定，浸及浆膜、肿块向上浸润食道下端2cm及贲门一周部分胃底肿块深部浸润腹主动脉、胰体尾部，胃小弯及贲门左右淋巴结肿大。症属胃癌晚期。专家会诊，已失去手术机会。经朋友介绍于2022年11月8日求治中医。
初诊，患者胸腹痛，纳呆，大便干结，体质消瘦，面色苍白，脉沉细弦。症属寒淤毒结型，治以辛热化淤攻毒下法。
【方剂】黄药子 天葵子 半枝莲 沙苑 贼骨 山甲 干姜 肉桂 附子 良姜 荜拨 丁香 砂仁 内金 木香 生芪 党参 熟地 竹茹 赭石 黄莲 川军 元明粉 山药 大枣 等中药二十七味中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏遵医嘱。
患者服药至2023年5月23日，一切不适症状基本消失。经当地医院检查，未见异常。一切良好，现仍在服药治疗中。
中医按语
以攻下法治疗疾病，在我国有着极其悠久的历史和广泛的影响。早在原始社会，我们的祖先在生活和生产劳动中，就出现攻下治疗的原始经验。其基础理论的形成，渊源于两千多年以前的《黄帝内经》。临床医学的发展和攻下治则的奠定，则以汉代《伤寒杂病论》的问世为标志。后经历代的补充,金元的争呜,明清的阐发,均不断有所提高;并逐步形成祖国医学中独树一帜的攻下治疗疾病的学术思想体系。
事实上，通过长期的医疗实践检验，证实了这一治则从它诞生后，即经常用来解决机体内矛盾激化时的邪正消长;尤其是当某些症候邪逼正危的关键时刻，许多医家皆用此法逐邪扶正，力挽狂澜。当我们结合多年来肿瘤临床实践，复习中国医学文献，剖析过去重补轻攻的失败教训，着重学习古今攻下治疗的论述和范例，这对正确处理肿瘤“攻”与“补”的关系，指导我们主动向癌症进攻，很有现实意义。
联系客服
