人体两侧胁部统为肝胆经脉所在。凡因外感而引起胁痛,多责于少阳胆经,常兼见口苦、呕逆、往来寒热等表现;内伤胁痛,则多责于肝经,常为肝亢气逆或肝郁气滞所导致。肝的功能既主藏血,又以疏泄生发之气为正常生理的表现之一,故从生理言,肝藏血正常,则有助于肝气的疏泄,肝疏泄正常亦能使其更好的藏血。因此肝脏发生病变,最多见的不是血不足以养肝而致肝气亢逆,便是肝气郁滞使血不能很好地归藏,有一于此都足以使两胁或偏侧发生疼痛。余于这种胁痛用“双解散”颇具卓效。方如下:川芎4.5克,枳实9克,生甘草6克,片姜黄9克,桂心3克,川郁金12克,五灵脂9克,炒赤芍18克,金铃子9克,延胡索9克,水煎服。全方的主要作用是活血以养肝、舒肝以藏血,肝血能谧藏,肝气得疏泄,疼痛的病变便从根本上得到了治疗。所谓“双解”,既有益于肝气肝血,又无分于左胁右胁也。
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