【纪实连载】一则“膀胱多发性乳头状癌”的医案整理

患者，王某某，男，45岁。

患者于2004年3月出现血尿，疑为膀胱癌，治疗无效。同年8月经当地医院手术治疗，病理报告为膀胱多发性乳头状癌。

2006年复发，2007年又开始治疗，2008年病情加重，行第二次手术切除，2009年又复发，又进行第三次手术（当时大夫还指出有复发的可能，但病人已经不能再动手术）

2010年1月患者又出现血尿，小腹疼痛，经当地医院检查确认为是膀胱癌再次复发，同年2月来诊。

初诊，面色苍白，精神萎靡，身体消瘦。舌质暗紫，舌下静脉怒张，舌苔白腻，脉沉弦。3个手指甲印+，余7指甲印-，舌，腮印+

症属寒瘀毒结，治疗以温通解毒，破瘀攻下。

【方剂】

当归15，赤芍15，半枝莲20，铁甲军10，薏米10，吴萸10，土茯苓20，金银花20，斑蝥5个，滑石15，山萸肉15，肉桂15，炮姜15，川军15，二丑30，桃仁15，红花10，三棱15，莪术15.每日一剂，早晚分服，另成药，遵医嘱。

患者服药20多天后，大便中开始下黏冻状物，小便中也排出大小不等的黑色坏死组织，自觉身轻有力，不适感消失。

患者原来胸部和背部各有一颗约2x2x1cm的黑痣也随之消失。

随后追访，患者说，服药将近3年，以后基本停药，但始终没有复发。

桂林吴氏老中医按语

此例症属寒凉，三个手指有较小甲印，其余没有。舌，腮有印，症属寒瘀毒结。因为此例患者偏寒，附子末用，肿瘤部位在膀胱，还用了寒凉解毒药（全方总的还属于温性）。治疗效果比较理想。