金匮方歌——大黄牡丹汤

大黄牡丹汤

少腹湿壅结热成，按之则痛仿如淋。

舌红质暗苔多腻，脉紧而迟脓未生。

逐热除瘀思本剂，脓成若下变多萌。

如逢蓄血成狂症，却得桃仁承气行。

治肿痈者少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，脉洪数者，脓已成，不可下也。此汤主之。

大黄四两，牡丹一两，桃仁五十个，冬瓜仁半升，芒硝三合

右五味，以水六升，煮取一升，去滓，纳芒硝，再煎数沸，顿服之。有脓当下，如无脓，当下血。

大黄牡丹汤是治疗肠痈的要方，凡胃肠、泌尿、生殖系统的痈肿，证属实热瘀滞，尚未化脓者，应首选该方化裁治疗。急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、盆腔脓肿、急性盆腔炎、肝脓肿、肺脓肿、急性胆囊炎、胰腺炎、急腹症、粘连性肠梗阻、慢性前列腺炎等疾病都有使用机会。

其主要表现为右下腹疼痛拒按，腹肌紧，局部膨满肿胀压痛、反跳痛，小便短赤不畅或正常，大便干结或溏泄，苔多薄腻或微黄，脉滑数或迟紧，或伴有口渴、发热、恶寒。

辩其症当抓住一是腹痛泄泻，泄后其痛不减，大便不尽。此邪阻肠络，气机郁滞之象；二是舌质暗红，脉弦小涩，表明肠有毒热，挟有瘀滞之物。