“王医生你好，卫生院有没有效果好一点的止痒药膏？”“有一些止痒的药膏，但是效果因人而异。”“王医生医术高超，服务热情周到，为你点赞！”“王医生每次都耐心回答我们的问题，是位好医生。”……
这是在盛泽镇寺西洋村家庭医生群里，村民们和王医生日常的对话。大家口中提到的“王医生”是南麻卫生院全科医生王剑钢，是南麻卫生院签约寺西洋村的一名家庭医生。
早在2018年，南麻卫生院就启动了家庭医生签约项目，为辖区百姓提供送医送药、义诊检查、健康教育、慢病管理等服务。
说起家庭医生的好处，家住盛泽镇永平村的何大爷颇有感触。
何大爷患有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等多种疾病，以前因年老体弱，看病是难题。自从有了家庭医生，这一切就有了改观。家庭医生按需上门，为他提供全方位的定制服务，包括诊疗服务和健康管理服务，所以这两年他的病情一直控制得比较好。
通过签约，家庭医生和村民建立起了一种长期、稳定的服务关系，能够实时为村民的健康“保驾护航”。但在实施过程中，出现了一个小插曲。
“有一位阿婆是我们的签约对象，前期我们都会为她上门服务，大概一年后，她说不续签了。后来，我们在走访过程中发现，虽然家庭医生很受村民欢迎，但是每年需要收取36元的费用，可能对于一些老年群体有一些压力。”南麻卫生院副院长章梅妹介绍，为此，卫生院通过召开座谈会、走访村民代表等方式收集意见，对家庭医生签约模式进行创新升级。
今年5月，在南麻商会的牵头下，南麻卫生院启动了“情系百姓健康 添翼家医签约”项目，并以“万企兴万村”行动为契机，汇聚南麻片区的企业力量，南麻卫生院“点对点”推进企业所在村（社区）重点人群家庭医生签约工作，让家庭医生签约覆盖更精准、管理更系统、工作更标准，在家门口保障群众健康，提升群众的健康获得感和幸福感。期间，家庭医生签约对象就诊费用由南麻商会资助。
值得一提的是，相比之前一名全科医生服务村民，此次南麻卫生院组建了家庭医生“六心团队”，并针对每个村的实际情况安排医护人员。其中，桥南村的家庭医生为“初心团队”，沈家村的家庭医生为“善心团队”，庄平村的家庭医生为“耐心团队”，寺西洋村的家庭医生为“仁心团队”，永平村的家庭医生为“诚心团队”，龙泉嘴村的家庭医生为“真心团队”。每个团队都包括十余名医生、护士、康复师和药师。
截至目前，南麻卫生院家庭医生签约率达95%以上，覆盖重点人群1.22万人，包括60周岁及以上老年人、0~6周岁儿童、高血压及糖尿病患者、孕产妇、残疾人、贫困人口、计划生育特殊家庭成员、结核病和严重精神障碍患者等。从孕产期保健到新生儿访视，从风险筛查到健康管理，从康复指导到中医服务，南麻卫生院家庭医生团队提供的服务覆盖了疾病全过程、生命全周期。
不仅是健康服务按需上门，家庭医生团队还建立微信群提供线上疾病指导、健康教育服务，并定期走进学校、企业、村（社区）开展健康知识讲座，为辖区百姓开展大肠癌筛查等工作，通过这些实实在在的服务，走入老百姓的心中，增强相互之间的信任感，成为百姓健康之路上的重要一环。
作者：沈佳丽
2023-12-25
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